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解读2023年美国心脏协会（AHA）心房颤动管理指南导读心房颤动（Atrial Fibrillation, AF）是最常见的心律失常之一，涉及到心房不规则且快速的收缩。2023年美国心脏协会（AHA）发布了最新的心房颤动管理指南，为临床医生提供了更全面和个性化的治疗建议。本文将对该指南进行深入解读，并结合临床实践探讨其应用和挑战

彭***忠| 副主任医师内科心血管内科 浏览：9409

前列腺癌的早期检测、分期及治疗更新：2024年指南解读与临床经验分享导读随着前列腺癌诊治技术的迅速发展，国际前列腺癌管理指南在2024年迎来了重大更新[1]。此次由欧洲泌尿外科学会（EAU）、欧洲核医学协会（EANM）、欧洲放射治疗与肿瘤学会（ESTRO）、欧洲泌尿生殖放射学会（ESUR）、国际泌尿病理学会（ISUP）以及国际老年肿瘤学会（SIOG）联合发布的指南

谭***斌| 主治医师外科泌尿外科 浏览：10227

放开编制，这类医生不受限！一省发布医改重点：10项具体任务揭秘！导读连续工作满15年或累计工作满25年且仍在岗的乡镇卫生院专业技术人员，在满足聘用条件下，可通过“定向评价、定向使用”聘用至相应岗位，不受岗位结构比例限制

浏览：12291

“CONTACT”力度不够，深挖才能解决肺癌治疗难题导读在经过了漫长的等待之后，CONTACT-1[1]研究（阿替利珠单抗联合卡博替尼对比多西他赛单药用于免疫治疗后病情进展的晚期非小细胞肺癌的二线治疗）的阴性结果还是在2024年在线发表在JCO上，如果是阳性的话，估计很有可能会发表在Lancet oncology或者NEJM之类的杂志

张***鑫| 主治医师肿瘤科肿瘤内科 浏览：10737

低体积转移性荷尔蒙敏感性前列腺癌患者的前列腺放疗探讨导读前列腺癌（PCa）是男性中最常见的恶性肿瘤之一，尤其在全球范围内的发展中国家和发达国家中，其发病率逐年上升。根据统计数据，前列腺癌的发病率在男性恶性肿瘤中位居第一，且随着年龄的增长，发病风险显著增加

谭***斌| 主治医师外科泌尿外科 浏览：10102

晚期食管癌患者的免疫联合治疗及免疫相关性肺炎的处理导读患者，男，43岁，因“进食梗阻感进行性加重1个多月”于2020-01-07入院。患者1个多月前无明显诱因下出现进食梗阻感，无恶心呕吐，无呕血黑便等，症状逐渐加重

张***鑫| 主治医师肿瘤科肿瘤内科 浏览：8764

医护注意：你的薪酬、职称、考核将有变动…一省明确2024年医改重点导读8月8日，浙江省卫健委发布了《浙江省深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》（以下简称《任务》），《任务》共包括5方面22项重要举措，其中，重点强调要要因地制宜学习推广三明医改经验，深化公立医院薪酬制度改革、提高人民群众看病就医获得感、促进医保、医疗、医药协同发展和治理

浏览：13713

肌层浸润性膀胱癌亚型对新辅助化疗反应及生存的影响导读肌层浸润性膀胱癌（Muscle-Invasive Bladder Cancer, MIBC）是一种具有高度恶性的尿路肿瘤，其临床治疗策略仍然面临挑战。新辅助化疗（Neoadjuvant Chemotherapy, NAC）作为MIBC的标准治疗方案之一

谭***斌| 主治医师外科泌尿外科 浏览：9971

注意！公立医院风险管理水平该怎么提高？导读医院风险具有广泛性、多样性和隐含性等特点，包括医疗风险、医患纠纷、医院危机等。对公立医院管理者而言，既要实现医院的公益性,保证医院正常运行, 又要保证医疗安全, 提高治愈率，医院必须加强风险管理, 加快医疗风险管理体系的建设, 更好地进行风险识别、评估和处理

浏览：13540

ALK阳性肺癌为什么会出现疗效差异？导读肺癌中的ALK融合，在临床上被称之为“黄金突变靶点”。之所以会这么说，是因为这部分晚期肺癌患者大都对分子靶向治疗比较敏感，而且疗效持续的时间也比较长。以第二代的针对ALK融合的分子靶向药阿来替尼为例

张***鑫| 主治医师肿瘤科肿瘤内科 浏览：10980

基层编制再“松绑”！卫健委明确：这类基层医生编制不受限，待遇保障升级导读对乡镇卫生院连续工作满15年或累计工作满25年且仍在乡镇卫生院工作的专业技术人员，在满足聘用条件下，可通过“定向评价、定向使用”聘用至相应岗位，不受岗位结构比例限制

浏览：14660

早期干预对男性尿道损伤治疗效果有显著影响导读尿道损伤虽不常见，但其导致的并发症（如尿道狭窄、勃起功能障碍和尿失禁）会显著影响患者的生活质量和恢复过程。目前，对于尿道损伤的最佳治疗时机（早期干预或延迟干预）尚存在争议。不同的临床指南和研究对于最佳治疗时机的建议不一，这使得在实践中难以确定最优治疗策略

谭***斌| 主治医师外科泌尿外科 浏览：11293

高龄的肺癌患者能不能使用免疫治疗？导读由于肺癌有着庞大的发病人群，同时也不乏高龄（大于70岁以上）的患者，这部分患者靶点突变的概率也比较低，即便是这部分人群中有分子靶点的患者，在接受靶向治疗一段时间之后也会容易出现耐药，耐药之后其实也最终面临选择新的药物模式

张***鑫| 主治医师肿瘤科肿瘤内科 浏览：12282

根治性肾输尿管切除术后膀胱癌复发显著影响患者生存预后导读上尿路尿路上皮癌（UTUC）是一种相对少见的尿路癌症，占所有尿路上皮癌的10%左右。根治性肾输尿管切除术（RNU）是非转移性UTUC的标准治疗方法。然而，这类患者在术前、术中或术后往往会出现膀胱癌（BC），这对临床预后有显著影响

谭***斌| 主治医师外科泌尿外科 浏览：12127

全院一张床模式，医生围着患者“转”！跨专业护理能否接得住？是否给医生增负担？导读在医疗资源富集的北京，一些大型三甲医院床位资源常供不应求，患者入院往往需要排队等待。如何将有限的床位资源最大化地利用起来、缩短患者入院等候时间？

浏览：17072

免疫联合抗血管生成药物治疗三线治疗失败的晚期乳腺癌导读患者，女性，53岁。母亲曾患肺癌，月经史及婚育史无特殊。2017年3月14日因“发现右乳肿块”于山东省肿瘤医院行“右乳乳腺癌保乳术（右乳乳腺肿瘤扩大切除十右侧腋下前哨淋巴结活检术十右腋下淋巴结清扫术)”

张***鑫| 主治医师肿瘤科肿瘤内科 浏览：11624

k-ras突变的肺癌患者如何进行靶向治疗？导读尽管以往的观点认为，k-ras是一个无法征服的靶点，但是在最近几年，在靶向治疗浪潮的推动下，k-ras的靶向治疗尤其是针对k-ras G12C也开始出现了新的治疗选择，代表的例子就是索托拉布（sotorasib）与阿德格拉西布（Adagrasib）相继获得批准用于K-ras G12C突变的晚期非小细

张***鑫| 主治医师肿瘤科肿瘤内科 浏览：11117

“离开后科室濒临崩溃？年轻医生说：主任经验已失参考价值！” 导读在医疗行业，年轻医生的离职已成为不容忽视的潮流，这背后究竟隐藏着什么深层次的矛盾与困境？

18luck新利app 浏览：17888

剖宫产术后阴道分娩（VBAC）：权衡风险与选择导读剖宫产术后阴道分娩（VBAC）作为一种安全有效的分娩方式，近年来已被广泛应用于临床。然而，因其本身所带来的风险和获益并存，并存在一些争议。近年来，关于剖宫产术后阴道分娩的相关研究日渐增多

吴***荔| 副主任医师妇产科妇产科综合 浏览：13863

以脑膜转移的视神经症状为首发表现的胃癌导读患者，女，32岁，因“双眼视物模糊4个月，加重1月余”于2022年11月23日入院。2022年7月初患者无明显诱因出现双眼视物模糊，一过性黑矇，持续1-2min,可自行缓解，发作频率每天2-3次，发作时无头痛、头晕，无意识丧失，无四肢麻木或乏力等症状，未给予重视

张***鑫| 主治医师肿瘤科肿瘤内科 浏览：10223

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