2、炼油。
　　3、下丹收膏。
　　4、去“火毒”。油丹化合制成的膏药若直接应用，常对局部产生**，轻者出现红斑、瘙痒，重者发疱、溃疡，这种**反应俗称“火毒”。所谓“火毒”，很可能是在高温时氧化及分解生成的具**性的低分子产物，如醛、酮、脂肪酸等。
　　5、摊涂。取膏药团块置适宜的容器中，在水浴上熔融，加入细料药物，搅匀。用竹签蘸取规定量的膏药，摊于纸或布等裱背材料上，折合包装，置阴凉处贮藏。

第四节 橡胶膏
　　一、橡胶膏剂的含义、特点与组成
　　橡胶膏剂的组成：①裱背材料。一般采用漂白细布；②膏料。由橡胶等基质与治疗药物组成；③膏面覆盖物。塑料薄膜或玻璃纸，用以避免相互粘着及防止挥发性药物的挥散。
　　二、橡胶膏剂的基质
　　1、橡胶。基质的主要原料，具有弹性、低传热性、不透气和不透水的性能。
　　2、增粘剂。常用松香、甘油松香酯、氢化松香、β-蒎烯材料等，具有抗氧化、耐光、耐老化和抗过敏等性能。
　　3、软化剂。常用的软化剂有凡士林、羊毛脂、液状石蜡、植物油等。可使生胶软化，增加可塑性，增加胶浆的柔性和成品耐寒性，改善膏浆的粘性。
　　4、填充剂。常用氧化锌、锌钡白（俗称立德粉）。氧化锌（药用规格）能与松香酸生成松香酸的锌盐而使膏料的粘性上升，具有系结牵拉涂料与裱背材料的性能；同时亦能减弱松香酸对皮肤的**，还有缓和的收敛作用。锌钡白常用于热压法制橡胶膏剂，其特点是遮盖力强，胶料硬度大。
　　三、制备
　　1、溶剂法
　　2、热压法

第五节 糊剂、巴布剂、涂膜剂
　　1、巴布剂：药物或药材提取物与适宜的亲水性基质及适宜的辅料混匀后，涂布于裱褙材料上制成的外用贴膏剂。使用方便，贴敷舒适，皮肤角质层易软化，水合作用增强。有利药物的透皮吸收。缺点是粘性较差。
　　2、涂膜剂：药物和高分子成膜材料溶解于有机溶剂中制成的外用液体涂剂。属于外用胶体溶液型制剂。
　　例：徐长卿软膏。

中药药剂学--栓 剂

倪健

第一节 概述
　　★一、栓剂的含义与特点
　　栓剂系指药物（药材提取物或药粉）与适宜基质混合制成，供纳入**、**等腔道的一种固体剂型，常用的有**栓和**栓。
　　特点：①药物不受胃肠道ph或酶的破坏；②避免药物对胃粘膜的**性；③药物直肠吸收，大部分不受肝脏首过作用的破坏；④适宜于不能或者不愿口服给药的患者；⑤可在腔道起润滑、抗菌、杀虫、收敛、止痛、止痒等局部作用。
　　★二、栓剂药物吸收的途径与影响因素
　　1、栓剂药物吸收的途径 **用栓剂给药后，药物在直肠的吸收主要经过以下途径：
　　①药物通过直肠上静脉→门静脉→肝脏→大循环。
　　②药物通过直肠下静脉和**静脉→髂内静脉→下腔大静脉→大循环。
　　③药物通过直肠淋巴系统吸收。
　　**用栓剂给药后，由于**附近的血管几乎均与大循环相连，因此，药物的吸收不经肝脏，且吸收速度较快
　　2、影响栓剂中药物吸收的因素 主要有以下几方面：
　　①生理因素。栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收，当栓剂塞入距**口2cm处时，其吸收总给药量的50%-70%可不经过门脉系统；当栓剂塞入距**口6cm处时，药物的吸收，大部分要进入门脉系统，药物易受肝脏首过作用的影响。
　　②药物因素
　　③基质的因素

　★第二节 栓剂的基质
　　一、基质的要求
　　理想的基质应达到以下要求：
　　1、在室温下应有适当的硬度，塞入腔道时不变形亦不碎裂，在体温下易软化、熔化或溶解。
　　2、与主药无配伍禁忌，不影响主药的含量测定。
　　3、无毒性、无过敏性、对粘膜无**性。
　　4、在贮藏过程中不易霉变，且理化性质稳定等。
　　5、水值较高，能混入较多的水。
　　二、基质的种类
　　1、脂肪性基质
　　①可可豆脂。可可豆脂具有同质多晶性，有α、β、γ3种晶型，其中α、γ两种晶型不稳定，熔点较低，β型稳定，熔点为34℃，当加热至36℃后迅速冷至凝点（15℃）以下，则形成大量的α、γ晶型而使可可豆脂的熔点仅为24℃，以致难于成型和包装。
　　②半合成甘油脂肪酸酯类。为目前较理想的一类油脂性栓剂基质。
　　2、水溶性及亲水特性基质
　　①甘油明胶。本品常作**栓的基质，但不适用于与蛋白质有配伍禁忌的药物，如鞣酸等。
　　②聚乙二醇。本品遇体温不熔化，能缓缓溶于直肠体液中，但对直肠粘膜有**作用，加入20%以上的水可避免**性。但易吸湿受潮。

第三节 栓剂的制备
　　一、栓剂药物的加入方法
　　1、不溶性药物，除特殊要求外，一般应粉碎成细粉，过六号筛，再与基质混匀。
　　2、油溶性药物，可直接溶解于已熔化的油脂性基质中。若药物用量大而降低基质的熔点或使栓剂过软，可加适量鲸蜡调节。
　　3、水溶性药物，可直接与已熔化的水溶性基质混匀；或用适量羊毛脂吸收后，与油脂性基质混匀；或将提取浓缩液制成干浸膏粉，直接与已熔化的油脂性基质混匀。
　　二、润滑剂
　　栓剂模孔需用润滑剂润滑，以便于冷凝后取出栓剂。油脂性基质的栓剂常用肥皂、甘油各1份与90%乙醇5份制成的醇溶液（肥皂醑）。水溶性或亲水性基质的栓剂，则用油性润滑剂，如液状石蜡、植物油等。
　　★三、置换值（置换价）
　　药物的重量与同体积基质的重量之比值称为置换值，又称置换价。x=g-w/f g为空白栓重，w为每个栓中主药重，f为置换价。
　　四、栓剂的制备
　　一般有搓捏法、冷压法及热熔法三种，可按基质的不同而选择。
　　1、搓捏法。此法适用于脂肪性基质小量临时制备。
　　2、冷压法。适用于大量生产脂肪性基质栓剂。
　　★3　、热熔法。脂肪性基质及水溶性基质的栓剂均可用此法制备。

　第四节 栓剂的质量要求与检查
　　★一、栓剂的质量要求
　　药物与基质应混合均匀，外形应完整光滑，应无**性；应有适宜的硬度，塞入腔道后，应能融化、软化或溶化，并与分泌液混合，逐渐释放出药物，产生局部或全身作用。
　　油脂性基质栓应在30min内全部融化、软化，或触压无硬心；水溶性基质栓应在60min内全部溶解。b17