天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病，血清中有天疱疮抗体，是一种自身免疫性疾病，在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱，尼氏征阳性。主要分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型四种，另有疱疹样天疱疮等其他特殊类型。

寻常型天疱疮 图8-1-1、8-1-2 寻常型天疱疮 为最常见的一型，预后也最差。中年人多发，儿童罕见，好发于口腔、胸背、头颈部，严重者泛发全身，约60%的患者初发损害为口腔黏膜的水疱和糜烂，4——6个月后才出现皮肤损害，也可以皮肤、口腔同时发生。如图在外观正常的皮肤上出现水疱或大疱，或在红斑基础上出现的浆液性大疱，疱壁薄，尼氏征阳性，疱壁极易破裂，形成红色糜烂面，渗液较多，可结痂，继发感染伴有难闻的臭味是其特点。（梁渝珩）

寻常型天疱疮 图8-1-3 寻常型天疱疮 嘴唇、口腔内的水疱因进食摩擦等极易破裂，创面易出血，灼痛明显，唾液增多，糜烂面难以愈合，常发展成溃疡，严重影响进食、咀嚼、吞咽。（皮超）