糖尿病足(15)
2011-02-14 15:17
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来源:搜狐超人在线博客
作者:大*勒
责任编辑:大弥勒
[导读]随着糖尿病患病率的增加,尤其是医疗技术水平的提高,患者生存期得以延长,糖尿病慢性并发症发生的可能性和比率也显著上升。 在所有慢性并发症中,糖尿病足是最为麻烦而严重者之一。春节前后,内分泌病房住院的患者中,糖尿病足占有较大的比例。为此,本月重
(二)常规检查
1.体格检查
(1)糖尿病足患者常规检查温觉、痛觉、振动觉、触觉、本体感觉等功能。。
(2)触摸足背动脉搏动,尽早发现足是否处于发生溃疡的危险之中。
(3)用5.07/10克Semmes Weinstein单尼龙丝检测感觉功能。单尼龙丝检测法是一种简单而实用的感觉检测方法。当施以10克的力时,尼龙丝就会弯曲,如果病人不能感到这个压力,即存在足感觉异常。建议测试的部位为大足趾,跖骨头1、2、3、5处及足跟和足背,如测定10个点,仅感觉到8个或不足8个,可视为异常。
2.电生理检查
应用肌电图检查神经传导速度,可早期发现糖尿病周围神经病变,患者运动神经和感觉神经传导速度一般减慢约15%-30%。
3.X线检查
可发现肢端骨质疏松、脱钙、骨髓炎、骨质破坏、骨关节病及动脉硬化,也可发现气性坏疽感染后肢端软组织变化。
4.下肢动脉病变的评判指标