大家好!我是今天的主讲医师,舒志强,副主任医师,今天我所主讲的内容是,枕下骨瓣开颅清除创伤性后颅窝血肿的手术方式都有哪些优点?
枕下骨瓣开颅术,是从21世纪初逐渐推广以来,后颅窝开颅术的一项革新手术方式,它与传统的枕骨鳞部咬除后,后颅窝骨窗开颅血肿清除术,比较有以下优点。
第一点,骨瓣复位保存头颅原有的完整解剖层次结构,不失去保护作用,
第二点,避免了传统手术方式遗留颅骨缺损,枕部膨隆和皮下积液等并发症,
第三点,骨瓣复位后,患者睡眠姿势不受限制,同时也消除了因颅骨缺损,给病人带来的负面心理影响,
第四点,术野宽敞,便于彻底清除血肿,和妥善处理静脉窦出血,
第五点,手术操作简便,不存在传统咬除枕骨上项线,枕外粗隆,枕骨内棘等部位比较厚实的颅骨骨质,所带来费时耗力的操作难度,
第六点,安全系数较大,特别是骨瓣成形钻孔,与骨瓣伤及及静脉窦的风险性,明显低于咬骨建立骨窗的开颅手术方式,
第七点,减压充分,若颅脑损伤严重需要减压时,去骨瓣下方,枕骨或咬开枕骨大孔后缘,直至环椎后弓操作比较容易,能够达到彻底减压的目的。
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