我是今天的主讲医师,舒志强,副主任医师,今天我所主讲的内容是,如何评估急性硬膜外血肿手术治疗预后的CT参数有哪些,相关研究表明的观点是什么?
CT参数是指CT扫描所显示的某些脑结构,和颅内伤灶影像特征与测量数据,包括中线移位数据,出血量数据,血肿密度和基底池影像特征的,也有人把有无蛛网膜下腔出血归入CT参数范围内,CT参数,对于急性硬膜外血肿病情转归的预测,和明确治疗思路,提供了有意义的帮助,国内外相关研究表明,有以下几点:
第一点,中线移位,中线移位大于十个毫米的患者,预后差,死亡率比较高;
第二点,出血量,ct测量出血量大于50毫升者,有24%的患者预后不良,并且死亡率比较高,出血量小于50毫升的患者,仅有6.2%的患者预后不良。
第三点,血肿密度,血肿密度呈混杂密度影像者,有32%的患者预后不良。
第四点,基底池,基底池全部和部分闭塞患者,有39%的患者预后不良,并且死亡风险比较大。
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