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[T28340]临床执业医师[含解析] - wang1358生成

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1.通过抗AT1受体(血管紧张素Ⅱ受体)而发挥降压作用的药物是

正确答案:C

解析: 氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,能够阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合,从而取消血管紧张素Ⅱ的各种作用,对抗RAS系统的作用,与ACE抑制药起到类似的作用。

2.全血血糖的正常值范围是

正确答案:C

解析: 全血NPN的正常值为20~35mg/dl,或14.3~25.0mmol/L。全血血糖正常值为80~120mg/dl,或4.4~6.7mmol/L。

3.慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起

正确答案:E

解析: 慢性胰腺炎后期,可以出现胰腺功能不全表现,由于胰腺外分泌功能障碍可引起脂肪泻、夜盲症、维生素K缺乏症和维生素D缺乏症,约半数的慢性胰腺炎病人可因胰腺内分泌功能不全发生糖尿病。因此本题E是正确答案。

4.女,32岁,间断喘息5年,无明显规律,发作间期无不适,此次因"气喘6小时"来院,查体,T36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音,血常规8.3×10q/L,N0.75,该患最可能的诊断是

正确答案:B

解析: 喘息性支气管炎的特点是慢性咳嗽、咳痰,伴有喘息;支气管哮喘为发作性喘息,典型体征为哮鸣音及呼气相延长,但较轻或极重患者可无哮鸣音,发作间期症状、体征消失。女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮呜音,肺底部有湿啰音

5.梗阻性黄疽病人,下列哪项检查对诊断价值不大

正确答案:C

解析: 梗阻性黄疸的病人可用多种特殊检查方法以助诊断、鉴别诊断。但合理选择才能起到有益的作用。B型超声显像安全简便、经济,是首选的方法。经皮经肝穿刺胆道造影及经内镜逆行胆管造影均为胆管直接造影显像方法,对黄疸的鉴别,病变部位与范围的判断均有帮助,而且还能置管引流胆汁减轻黄疸,达到治疗的目的。低张十二指肠钡餐检查可间接观察十二指肠乳头、壶腹部和胰头部的病变,所以以上检查均可适当选用。而静脉法胆道造影检查,造影剂经由静脉徐缓注入后90%的造影剂经肝脏人胆汁排到肠管,但在梗阻性黄疸病人肝功能差,血清胆红素多高于3mg/

6.男性,16岁,右肘部摔伤2d。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是

正确答案:B

解析: 患者右肘部摔伤2d,右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感,首先考虑诊断肱骨髁上骨折。为明确诊断,了解骨折情况,首选X线摄片。B超意义不大;核素骨扫描用于骨肿瘤转移的诊断;CT、MRI用于脊柱骨折的诊断,

7.治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是

正确答案:B

解析: 抑制和减少胰腺分泌是治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施,手术仅适用于某些出血坏死型胰腺炎,而其他几项只是对症处理。

8.男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95gL。为明确诊断,最有意义的检查方法是

正确答案:D

解析: 根据病人临床表现首先考虑为升结肠癌,确诊的方法为纤维结肠镜取病理。

9.注射破伤风类毒素主动免疫后,若无外伤,应隔多久再强化一次

正确答案:D

解析: 应用破伤风类毒素注射可使人获得自动免疫。体内所产生的破伤风抗毒素浓度可达到具有保护作用的0.01U/ml。并能保持此浓度水平5~10年。故每5~10年重复强化注射一次。

10.96 .食管癌较多发生在

正确答案:A

解析: 识记。

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