[T29169]临床执业医师外科学

1.容易伴发代谢性酸中毒的病情是（）。

A.长期静脉滴注葡萄糖 B.食管梗阻 C.幽门梗阻 D.急性阑尾炎 E.弥漫性腹膜炎

正确答案: E

解析: 暂无

2.容易合并重症肌无力的纵隔肿瘤是（）。

A.神经源肿瘤 B.纵隔淋巴肉瘤 C.畸胎瘤 D.胸腺瘤 E.胸骨后甲状腺肿

正确答案: D

解析: 暂无

3.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的（）。

A.受伤当时立即出现的昏迷时间较长 B.神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷 C.造成广泛的脑皮层损伤 D.昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系 E.CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶

正确答案: C

解析: 暂无

4.男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）。

A.纵隔扑动造成循环衰竭 B.急性肺水肿导致气体交换降低 C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨 D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰 E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

正确答案: A

解析: 暂无

5.对肾疾病患者，术前准备和对手术耐受性的估计，下列哪项是错误的（）。

A.凡有肾病者，都应作肾功能检查 B.轻至中度肾功能损害者，经适当内科治疗，都能较好地耐受手术 C.重度损害者，即使在有效的透析疗法处理下，仍不能安全地耐受手术 D.术前应避免使用对肾有损害的药物 E.术前应尽可能避免使用肾血管收缩药物

正确答案: C

解析: 暂无

6.关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确（）。

A.肠鸣音减弱或消失 B.可有移动性浊音 C.出现休克，说明失血量至少超过1500ml D.胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉 E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉

正确答案: D

解析: 暂无

7.276 .女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体:左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。本例最可能的诊断是

A.骨结核 B.骨髓炎 C.骨坏死 D.骨巨细胞瘤 E.骨软骨瘤

正确答案: D

解析: 骨巨细胞瘤病程较长，瘤体较大，可有局部肿胀，生长较快则引起疼痛，侵及关节软骨将影响关节活动；部分患者至合并病理骨折进一步检查始被发现。典型X线征呈肥皂泡样阴影，瘤灶偏中心位，逐渐向周围膨胀，可破坏整个干骺端，骨密质变薄，有时不完整。

8.前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（）。

A.导尿一次拔除导尿管 B.导尿并保留导尿管 C.耻骨上膀胱穿刺排尿 D.用金属导尿管导尿 E.急诊行膀胱造瘘

正确答案: B

解析: 暂无

9.女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L。该病人最可能的诊断是

A.胃泌素瘤 B.胰岛素瘤 C.心血管疾病 D.脑血管疾病 E.癫痫

正确答案: B

解析: 根据患者清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解，考虑低血糖，结合发作时测血糖常低于2.5mmol／L，进一步诊断为低血糖，可引起反复低血糖的疾病为胰岛素瘤。

10.男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3~5次／天，有下坠感。血WBC18×109／L。为明确诊断，首先应做的检查是

A.伤口检查 B.B超 C.直肠指诊检查 D.X线胸腹部摄片 E.粪便常规检查

正确答案: C

解析: 直肠指诊简便易行，可发现肛管括约肌松弛，在直肠前壁触及直肠腔内膨出，有触痛，有时有波动感。

1.容易伴发代谢性酸中毒的病情是（）。

2.容易合并重症肌无力的纵隔肿瘤是（）。

3.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的（）。

4.男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）。

5.对肾疾病患者，术前准备和对手术耐受性的估计，下列哪项是错误的（）。

6.关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确（）。

8.前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（）。

9.女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L。该病人最可能的诊断是

10.男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3~5次／天，有下坠感。血WBC18×109／L。为明确诊断，首先应做的检查是

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