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股骨头坏死临床表现
1、疼痛
①最早出现的症状就是疼痛,其表现为髋关节疼痛或者是膝关节疼痛,疼痛可以是持续性或者是间歇性的。
②如果是双侧病变,可出现交替性疼痛。
③疼痛在早期的时候一般并不严重,但是逐渐地加剧。也可在受到轻微的外伤之后骤然疼痛。经保守治疗后,可以暂时地缓解,但是过一段时间还会再次发作。
2、活动受限
早期的患者髋关节活动正常或者是轻度受限,表现为向某—方向的活动障碍,特别是内旋及外展。而随着病情发展,髓关节的活动明显受限,严重者髋关节僵直,完全丧失功能。
3、跛行
①一般会和疼痛同时出现,在早期的时候,为痛性跛行,呈间歇性,在休息之后可以缓解。
②到了晚期的时候,由于股骨头塌陷、骨性关节炎、髋关节半脱位,可出现持续性跛行。
③单侧髋关节不稳定呈单侧摇摆跛行,而双侧病变晚期则呈“鸭步”,若因单侧髋关节屈曲位挛缩,可出现单侧屈膝、屈髋、垂足的步态。
4、体征
①大转子叩痛,局部深压痛,内收肌止点压痛。
②部分患者的足根部叩击痛呈阳性。
③患侧由于股骨头塌陷、髋关节半脱位而导致腿短,Shenton线不连续,Tredlenburg征可呈阳性。
④活动障碍久者患侧臀部、大腿、小腿的肌肉会出现萎缩。