一项模拟研究表明,在糖尿病前期人群中推广健康饮食及体力活动可带来显著的经济效益。(Am J Prev Med 2014 Dec;47(6):771-779)研究者IHS生命科学院的Timothy M. Dall及其同事采用马尔可夫微观模型评估了生活方式干预对美国糖尿病前期人群的长期健康及经济获益。结果发现,为期十年的生活方式干预可使糖尿病、充血性心力衰竭、缺血性心脏病及死亡风险分别降低41%、33%、22%和20%,使每人的累计医疗支出减少6300美元,节省非医疗成本11 500美元。若能在整个糖尿病前期人群进行上述生活方式推广,则意味着在十年间可预防1140万例糖尿病的发生,节省医疗开支5390亿美元,节省非医疗成本9920亿美元,使质量调整生命年增加3000万。
目前美国的糖尿病前期患者达8600万,其中每年有1%——2%进展为2型糖尿病。美国疾病控制与预防中心报告显示,90%的糖尿病前期患者并未意识到其血糖水平增高。该研究结果提示,积极识别糖尿病前期人群并对其进行适当干预具有重要意义,强化生活方式干预应作为糖尿病前期的一线治疗方案。此外,尽管该研究未形成本效益分析,但鉴于糖尿病前期筛查成本较低,故非常可能具有良好的成本效益。
凯撒医疗机构管理研究所的Phillip J. Tuso评论认为,生活方式干预还有助于预防高血压、高胆固醇血症、抑郁症及肥胖等疾病,具有重要的推广价值。
编译自:Lifestyle Interventions in Prediabetes Could Yield Lasting Economic Benefits. Medscape. Dec 25, 2014.
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