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如何理性看待国际高血压指南(JNC8)“落地”中国?

如何理性看待国际高血压指南(JNC8)“落地”中国?

中国是高血压大国,目前已有高血压患者2.66亿,且患病率呈逐年上升趋势。然而,我国的高血压防治现状与欧美国家相比仍然具有很大的差距,因此,如何借鉴欧美经验,推动我国高血压防治工作的进步和发展是临床医生关注的焦点之一。

2013年6月,欧洲发布了高血压管理指南。10月加拿大推出2013年高血压教育项目。12月17日、12月18日,美国相继推出两部新的高血压管理指 南。除了这些指南以外,在东亚地区,韩国高血压学会最近发布了高血压指南,日本高血压学会也将在2014年发布新的高血压指南。在我国,目前应用于临床的 是2010年修订的《中国高血压防治指南》(第三版)。

面对国际上层出不穷、令人眼花缭乱的指南,我们应如何看待,对于指南间的冲突,我们应如何判断?欧美指南为欧美高血压防治服务。中国国情和高血压并发症的疾病谱与西方不同,美国高血压治疗目标是预防MI,而中国主要是预防脑卒中。我们学习、了解国外 高血压指南,可借鉴其中有益部分研讨,但不能盲目照搬,中国高血压的防治应贯彻执行中国的高血压防治指南。

JNC8要点
2014美国成人高血压指南(JNC8)要点概述
(1)60岁以上人群的目标血压为150/90mmHg,60岁以下人群目标值为140/90mmHg,包括糖尿病和肾脏病患者。 [详细]
2014美国成人高血压指南(JNC8)修定要点
备受关注的2014年美国高血压治疗指南终于正式颁布。与旧版指南(JNC7)相比,新指南的主要变化包括以下几个方面: [详细]
2014美国成人高血压指南(JNC8)要点
由于艰难而漫长的孕育过程,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告被业界称为“JNC Late”. [详细]
看JNC8谈初始降压药物的“变”与“不变”
“美国新指南”一经面世便受到众多专家关注,其中关于一线降压药物的推荐意见显然是广大临床医生感兴趣的内容之一。指南对哪些用药做了调整,又有哪些药物地位岿然不动? [详细]
争议JNC8
美教授呼吁《JAMA》撤回JNC8指南
2014年1月4日,David K.Cundiff教授发文呼吁《JAMA》(美国医学会杂志)撤回已发表的JNC8指南。 [详细]
评点JNC8血压管理:尴尬中的焦虑与分歧
2013年可谓“指南发布年”,欧洲、美国相继发表数项心血管相关指南,且诸多推荐一经公布,即引发了强烈争议。 [详细]
JNC8高血压指南存在争议吗?
血压升高是全球死亡的主要原因,也是老年人最常见的心血管危险因素。最近公布的2014成人高血压治疗循证指南展示了一个大胆的步骤,提出的治疗指南几乎完全建立在多中心随机临床试验的系统综述基础上。 [详细]
JNC8与社区高血压指南,为何证据相同而结论不同?
2013年12月,美国先后发布了ASH/ISH社区高血压指南和JNC8指南.同样针对高血压患者管理,两部指南有相同之处,也有重要差别。 [详细]
如何看待“JNC8”阻滞剂的不同意见?
欧美指南均对降压靶目标有所放宽,但在降压药物的选择方面,欧美指南却“各自为政”,欧州指南仍然推荐包括β受体阻滞剂(β阻滞剂)在内的5类降压药作为抗高血压的初始及维持用药,JNC8指南却未将β阻滞剂纳入一线用药。那么,中国临床医生应该如何客观看待欧美指南的不同推荐呢? [详细]
JNC8专家评
国际指南的扬弃——中国专家解读“JNC 8”
高血压相关指南是我们了解国外前沿进展的重要窗口之一。美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8 专家组成员发布的报告《2014 成人高血压管理指南》(以下简称:“JNC 8”)一经公布,即刻引起了心血管、糖尿病、肾病等专家学者的高度关注。本版邀请各学科著名专家对JNC 8进行解读,以飨读者。 [详细]
[JNC8专家评]王继光:指南也“抢头条”?
尽管美国新指南和ASH/ISH指南有共同之处,但也存在不少差异,主要总结如下。 [详细]
[JNC8专家评]郭艺芳:从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位
美国近期先后颁布的三部降压治疗指南从不同侧面肯定了ARB类药物和噻嗪类利尿剂以及二者所组成的固定剂量复方制剂的临床地位。 [详细]
[JNC8 专家评]刘力生:“JNC 8”怎么样?
12月18日,《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表了美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员发布的报告《2014成人高血压管理指南》(以下简称“新指南”,点击可下载指南)。 [详细]
[JNC8专家评]胡大一:固定复方制剂符合中国国情
JNC8无疑给高血压的防治带来了新的思路与启发,但是对于国际指南,我们只有深入掌握其中各项推荐的背景、依据,才能更好地与我国临床实践相结合。 [详细]
[JNC8专家评]施仲伟:从新指南谈降压初始治疗
《2014成人高血压管理指南(JNC8))》(以下简称“美国新指南”)制定之初确立了3个关键问题。 [详细]
[JNC8专家评]专家组:看降压目标变动的来龙去脉
美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8 专家组成员发布的报告《2014成人高血压管理指南》(以下简称“美国新指南”) [详细]
[JNC8专家评]郭艺芳:JNC8必将是一部短寿的指南
也许因为等待的时间过于漫长,也许因为知名度太高,JNC8指南一经颁布即引起国内外学者空前的关注。 [详细]
[JNC8专家评] 张宇清:从放宽降压目标说开去
美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8 专家组成员发布的报告《2014成人高血压管理指南》(以下简称“美国新指南”),围绕3个关键问题(Critical Questions)进行诠释。对于此前一直争议不断的降压目标值问题,美国新指南采用了“放宽”的态度。 [详细]
2014年成人高血压管理指南全文

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