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[T09352]临床助理医师外科重点攻克[含解析] - 杨胜佳生成

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1.绞窄性疝为2002:

正确答案:C

解析: 当嵌顿不能解除,肠管及其系膜受压情况不断加重使动脉血流减少,最终导致完全阻断,成为绞窄性疝。

2.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是2003

正确答案:E

解析: 当有腹内脏器损伤时,腹部明显胀气,肠蠕动减弱或者消失,即肠鸣音消失。

3.恶性肿瘤种植性转移到盆腔,最多见的是

正确答案:A

解析: 肝癌转移常见脑,胰腺癌多周围浸润。胃癌最常见种植性转移至盆腔

4.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μlmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是

正确答案:E

解析: 患者有严重创伤史,现在同时出现心、肝、肾的功能障碍,符合MSOF的诊断要求。

5.具有囊内韧带的关节是2001

正确答案:A

解析: 这是个解剖记忆性题目。

6.导致阑尾穿孔最主要的因素是2003

正确答案:A

解析: 当阑尾腔阻塞,腔内压力升高,阑尾壁血液循环障碍导致穿孔。

7.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素2000

正确答案:A

解析: 金黄色葡萄球菌的毒性含凝固酶,脓栓形成是此菌感染病灶的一个特征。

8.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。首先应采取的处理是2003

正确答案:B

解析: 失血性休克的治疗主要包括补充血容量和积极处理原发病、制止出血两方面。但是两方面要同时抓紧进行,以免病情恶化。此患者左下肢虽无骨折,但是受到严重挤压,应给予固定。

9.女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。应首先选择的治疗方法是

正确答案:B

解析: 脊髓型颈椎病进行型加重者为手术适应征,需要手术治疗。

10.腹外疝易发生嵌顿的是2001

正确答案:A

解析: 斜疝是腹内容物经腹股沟管突出,可进阴囊,所以极易在腹股沟管内嵌顿。

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