正确答案:A
解析: 旋股内、外侧动脉的分支是股骨头、颈的重要营养动脉,旋股内侧动脉分出骺外侧动脉及干骺端上、下侧动脉,其中骺外侧动脉是股骨头最主要的供血来源。
正确答案:D
解析: 急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高;血培养可获致病菌,但阳性率不高;局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法,还可做药敏试验;起病后14d内的X线检查往往无异常发现;CT对细小的脓肿难以显示;核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果,但不能定性,只具有早期间接帮助诊断的价值;MRI检查具有早期诊断的价值。
正确答案:E
解析: 胫骨干横断面呈三棱形,在中、下13交界处,变成四边形。在三棱形和四边形交界处是胫骨骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下,骨折端容易刺破皮肤,称为开放性骨折。胫骨上13骨折可损伤胫后动脉,引起小腿骨筋膜室综合征;胫骨的营养血管从胫骨干的上、中13交界处进入骨内下行,同时下13段胫骨几乎无肌肉附着,所以胫骨下13段骨折愈合较慢,容易发生延迟愈合或不愈合。
正确答案:B
解析: 结肠癌的临床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。部位不同,临床表现也有区别,一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主,左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。盲肠癌可引起阑尾出口的阻塞,导致急性阑尾炎。
正确答案:A
解析: 卵巢皮样囊肿为成熟畸胎瘤,为最常见的卵巢良性肿瘤,占所有卵巢肿瘤的10%——20%,占生殖细胞肿瘤的85%——97%.大约有2%发生恶变,无有恶性程度的逆转倾向、HCG升高、CA125升高,不具有男性化作用。
正确答案:B
解析: 分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,然后开始内旋转,宫缩和腹压与肛提肌共同作用促使仰伸,分娩过程中胎头呈间歇性下降,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍退回。
正确答案:A
解析: 妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,妊娠中期以后胎儿尿液是羊水的主要来源,妊娠晚期胎儿肺参与羊水生成,另外,还有极少量的羊水为羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出的液体。
正确答案:D
解析: 初产妇宫口扩张4cm,经产妇2cm可进行肥皂水灌肠,既能避免分娩时粪便污染,又能刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道出血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计在1h内分娩及严重心脏病者不宜灌肠。
正确答案:E
解析: 初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间。
正确答案:B
解析: 滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起,治疗滴虫阴道炎最常用甲硝唑2g,单次口服。也可用甲硝唑400mg,每日2次,连服7d.而不用青霉素、诺氟沙星(氟哌酸)、头孢拉定或制霉菌素。
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