正确答案:D
解析: 法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎。该患儿突然发生昏厥、抽搐,考虑可能出现并发症脑血栓,脑脓肿,
正确答案:D
解析: 营养不良分3度:I度营养不良:精神状态正常。体重低于正常15%~25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.4~0.8cm,皮肤干燥,身高不受影响。Ⅱ度营养不良:精神不振,烦躁不安,肌张力减弱,肌肉松驰,体重低于正常25%~40%,腹壁皮下脂肪厚度0.4cm,皮肤苍白、干燥,毛发无光泽,身高较正常低。Ⅲ度营养不良:精神萎靡,嗜睡与烦躁不安交替出现,智力发育受影响,肌肉萎缩,肌张力低下,体重正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,额部出现皱纹,似老人样貌。皮肤苍白、干燥、无弹性,毛发干枯,身高明显低于正常,常有低体温、脉搏缓慢
正确答案:C
解析: 根据该患儿临床表现,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷符合重度脱水诊断标准;又等渗性脱水血清钠为130~150mmol/L,该患儿血清钠135mmol/L,考虑为等渗性脱水,综合判断该患儿为重度等渗性脱水,
正确答案:A
解析: 根据该患儿智能低下,特殊面容和临床表现,推侧最可能诊断为唐氏综合征(21-三体综合征)。其中软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症、佝偻病和苯丙酮尿症不出现表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外等的特殊面容,
正确答案:E
解析: 佝偻病早期血清25-(OH)D即明显降低,是可靠的诊断标准。其正常值为25~125nm0L/L(10~50μg/ml),当8μg/ml时即为维生素D缺乏症。故选E。考点:营养性维生素D缺乏佝偻病的诊断
正确答案:E
解析: NMA患者需要补充VitB和叶酸。其中VitB500~1000μg一次肌内注射,或每次肌内注射100μg,每周2~3次,连用数周,直至临床症状好转,血象恢复正常为止。当有神经系统受累表现时,每次1mg,连续肌内注射2周以上。故选E。考点:营养性巨幼细胞性贫血的治疗
正确答案:C
解析: 考查小儿各系统的生长发育和神经、心理发育过程。身高出生时平均为50cm,生后第一年增长约为25cm,第二年增长减慢,约10cm/年左右,即2岁时身高约为85cm;前囟约在1~1.5岁时闭合;头围出生时相对较大,约为33~34cm,1岁时为46cm,2岁时为48cm;乳牙20个,最晚2.5岁出齐;小儿在2岁时能用双脚跳,并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分,由以上规律推测该小儿2岁,
正确答案:A
解析: 患儿未按时添加辅食,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,为营养性缺铁性贫血的表现。
正确答案:E
解析: 皮下脂肪减少的顺序为:最先为腹部(皮下脂肪层厚度可作为判断营养不良程度的重要指标之一),其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。故选E。考点:蛋白质-热能营养不良
正确答案:E
解析: 根据患儿的表现双眼凝视,手足抽动此为惊厥轻度发作,又由于该病主要由血清钙降低引起故推测可能的诊断是维生素D缺乏性手足搐搦症,
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