[T28091]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成 - 医学考试题库 - 爱医考试

[T28091]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成

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1.3～6个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是

A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形

正确答案:D

解析: 3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病，最常见的骨骼改变是颅骨软化。故选D。考点：维生素D缺乏性佝偻病的临床表现

2.羧苄青霉素

A.抗菌谱较窄，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 B.抗菌谱较窄，对酸不稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 C.抗菌谱较窄，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶稳定 D.抗菌谱较宽，对酸不稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 E.抗菌谱较宽，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 F.解析：:羧苄青霉素抗菌谱广，但不耐葡萄球菌青霉素酶，耐酸性差

正确答案:D

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

3.下列哪项是调节胰岛素分泌的最重要因素

A.血糖浓度 B.血中游离脂肪酸 C.胰高血糖素的局部调节作用 D.胃泌素等胃肠激素 E.下丘脑调节性多肽的作用

正确答案:A

解析: 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌增加，从而促使血糖降低，当血糖浓度下降至正常水平时，胰岛素分泌也迅速恢复至基础水平。故选A。

4.女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90／50mmHg，最有效的治疗措施是

A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B.给予有效足量抗生素 C.应用肾上腺皮质激素 D.紧急手术解除胆道梗阻并减压引流 E.使用多巴胺等药物维持血压

正确答案:D

解析: 病人出现了Reynolds五联症（腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统抑制），说明出现了急性梗阻性化脓性胆管炎，急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。

5.患儿，4个月，生后牛乳喂养。突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解题。一天来发作4～5次，每次缓解题后一切活动正常。急诊处理应给予

A.止惊剂+钙剂 B.止惊剂+脱水剂 C.止惊剂+抗生素 D.止惊剂+维生素D E.以上都不是

正确答案:A

解析: 4个月，生后牛乳喂养，故考虑存在维生素D不足，导致低钙惊厥，急诊应控制惊厥和补充钙剂。故选A。考点：维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗

6.羊水过多是指

A.羊水量超过800ml B.羊水量超过1000ml C.羊水量超过1500ml D.羊水量超过2000ml E.羊水量超过3000ml

正确答案:D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

7.关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是2000

A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢 B.儿童肿瘤多为肉瘤 C.胃癌、鼻咽癌常有家族史 D.乙型肝炎和肝癌相关 E.肠息肉与大肠癌相关

正确答案:B

解析: 儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤或白血病，青少年肿瘤多为肉瘤。

8.“短而弱的高音”的叩诊音，叩诊器官是下列哪一项：

A.正常肺 B.胃泡区和腹部 C.肺气肿 D.心肝被肺遮盖的部分 E.肝、脾等实质性器官

正确答案:E

解析: 短而弱的高音是实音，叩诊为实质脏器。A为清音。B叩诊为鼓音,C叩诊为过清音

9.男，58岁，近4年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退、体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。有吸烟史。最适宜的心理治疗措施是

A.系统脱敏疗法 B.精神支持疗法 C.精神分析疗法 D.人本主义疗法 E.矫正其行为类型

正确答案:C

解析: 可以采用精神分析疗法，严重的应激常常导致免疫系统功能低下，容易发生肿瘤和感染。

10.有关保泰松的不良反应，错误的是

A.高铁血红蛋白症 B.胃肠反应 C.水钠潴留 D.肝肾损伤 E.甲状腺肿大及黏液性水肿

正确答案:A

解析: ①错选B。注意，凡有消炎抗风湿作用的非甾体抗炎药均有胃肠反应，其原因是a.直接刺激。b.由于抑制了PG生物合成，PG对胃黏膜有保护作用；②本组除A外，均为保泰松的不良反应，因其不良反应多而少用。

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