正确答案:D
解析: 二尖瓣关闭不全心脏听诊可闻及,自第一心音后立即开始、与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心尖区最响。
正确答案:D
解析: 缩窄性心包炎早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。
正确答案:B
解析: 急性胰腺炎治疗的基本措施是一、内科治疗(一)抑制胰腺分泌、降低胰管内压、减少胰液外渗。1.禁食及胃肠减压2.应用抑制胰腺分泌的药物(二)解痉止痛(三)抗生素(四)抗休克及纠正水电解质平衡失调(五)其他有血糖升高者可给予小剂量胰岛素治疗;二、中医中药治疗三、外科治疗。
正确答案:A
解析: 扩张型心肌病超声心动图检查显示,心脏四腔均增大而以左侧增大为著,,左心室流出道扩大,室间隔、左心室后壁运动减弱。二尖瓣本身无变化,但前叶舒张戎活动振幅降低,瓣口开放极小,呈钻石样双峰图形。
正确答案:E
解析: 慢性特发性血小板减少性紫癜临床多为皮肤、粘膜出血,如瘀点、瘀斑及外伤后出血不止等,鼻出血、牙龈出血,月经过多等。部分病程超过半年者,可有轻度脾大。ABCD均不是本病的典型表现,因病程只有10天左右,因此还没有出现脾大。
正确答案:D
解析: 心脏杂音产生是由于湍流冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索使之振动而产生。血流速度加快可使血液由层流变为湍流因而产生杂音。
正确答案:C
解析: 慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目为X线静脉肾盂造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。
正确答案:E
解析: ITP诊断标准(1)广泛出血累及皮肤、粘膜及内脏;(2)多次检查血小板减少;(3)脾脏不大或轻度大;(3)骨髓巨核细胞正常或增多,有成熟障碍;(5)具备以下5点中任何一点①泼尼松治疗有效;②脾切除有效;③PAIg(+);④PAC3(+);⑤血小板生存时间缩短。(6)排除继发性血小板减少症。
正确答案:D
解析: 关节X线检查是对类风湿关节炎的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要,尤其是手指和腕关节的X线片。血沉和血C反应蛋白只反映炎症的活动性,抗核抗体在多种结缔组织疾病中均可阳性,而血抗链球菌溶血素“O”测定是反映链球菌感染的。
正确答案:C
解析: 根据临床表现及血气分析的结果PaO2下降(参考值95~100mmHg),PaCO2正常,说明存在低氧血症。当PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg时考虑呼吸衰竭。
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