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[T27641]临床助理医师[含解析] - 芳草流香生成

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1.医学伦理学基本规范的是

正确答案:C

解析: 廉洁奉公是伦理学的道德范畴

2.有关保泰松的不良反应,错误的是

正确答案:A

解析: ①错选B。注意,凡有消炎抗风湿作用的非甾体抗炎药均有胃肠反应,其原因是a.直接刺激。b.由于抑制了PG生物合成,PG对胃黏膜有保护作用;②本组除A外,均为保泰松的不良反应,因其不良反应多而少用。

3.肝癌病人2001:

正确答案:D

解析: AFP是动物胎儿期,由卵黄囊、肝、胃肠道产生的一种球蛋白。肝癌时升高。

4.不符合幼儿急疹特点的是:

正确答案:D

解析: 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,病原为人类疱疹病毒6型,临床特征是持续高热3~5天,高热时可有惊厥,伴有耳后淋巴结肿大。热退疹出,红色斑丘疹以颈及躯干多见

5.女性,30岁,吉兰一巴雷综合征患者,病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗措施是

正确答案:E

解析: 试题点评呼吸肌麻痹是吉兰一巴雷综合征的主要危险,一旦出现气短,肺活量降至IL以下或动脉氧分压低于70mmHg时,可行辅助呼吸。通常先行气管内插管,1天以上不好转应气管切开并用呼吸机治疗。

6.24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。确诊后应选用的治疗措施是:

正确答案:D

解析: 手术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再出现多量流血,应考虑吸宫不全。B超有助于诊断。无明显感染征象,应尽早行清宫术,术后给予抗生素预防感染。若同时伴有感染,应控制感染后再行清宫术

7.骨痂改造塑形期一般需要

正确答案:E

解析: 骨折愈合一般来说可分为三期。第一期称为血肿机化演进期。骨折后6~8小时内血肿开始形成凝血块,毛细血管增生,各种纤维细胞侵入,血肿发生机化,使骨折断端初步连接在一起,这一时期在骨折后2~3周完成。第二期称为原始骨痂形成期。骨折断端的纤维结缔组织,经过软骨细胞的增生、变性、钙化而骨化,这是软骨内骨化,这一时期需要4~8周。第三期称为骨痂改造塑形期。原始骨痂进行改造,成骨细胞增生,并逐渐排列成规则致密的骨小梁。使骨折断端形成骨性连接,这一时期需要8~12周。这样,从骨折开始到骨性连接一般需要3个月左右的时间。

8.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是

正确答案:B

解析: 小脑幕切迹疝表现为意识障碍进行性加重,双侧瞳孔不等大,患侧瞳孔初期短暂缩小,继而进行性散大,对光反射迟钝或消失。病变对侧出现中枢性瘫痪,生命体征严重紊乱,前驱期患者出现头痛加剧,呕吐频繁,烦躁不安等。枕骨大孔疝通常有急性和慢性两种。急性者多突然发生,或在慢性的基础上由于某种诱因而急性发作,如用力排便或腰穿致脑疝程度加重。患者常很快出现潮式呼吸或呼吸停止,双侧瞳孔缩小,继之散大,脉搏微弱快速,血压下降,最终心跳停止,需紧急抢救。慢性病例则表现为颅内压高,枕下部疼痛,颈项强直,强迫头位,生命体征紊乱不明显。

9.男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为

正确答案:C

解析: 出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疽。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。

10.氯喹的抗疟作用机制是

正确答案:C

解析: 常见错选A。抑制疟原虫二氢叶酸的是乙胺嘧啶。氯喹的抗疟作用是影响疟原虫DNA复制和RNA转录,并使RNA断裂,从而抑制疟原虫的分裂繁殖。

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