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[T25232]中西医执业医师[含解析] - 芳草流香生成

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1.男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP 90/60mmHg,心率42次/分,律齐,最可能的心律失常是

正确答案:D

解析: 下壁心肌梗死常累及心传导系统,易发生房室传导阻滞等心律失常。

2.霍乱传播途径中作用最突出的是

正确答案:C

解析: 经粪-口途径传播。在传播因素中,水、食物、生活接触、昆虫媒介(特别是苍蝇)均可单一地或交错地传播本病,其中水与食物常可引起人群中水型或食物型暴发,危害较大。

3.男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。住院后经检查有以下体征,其中哪项对诊断最有帮助

正确答案:D

解析: 肝硬化患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应腹膜刺激征的出现对诊断帮助最大。可腹穿抽取腹水送检以明确诊断

4.慢性肺心病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH 7.30,P ACO2 10.64Kp A(80mmHg),P AO2 3.99kP A(30mmHg),BE +4.0mmol/L,HCO3-:34mmol/L。通过上述积极治疗,效果仍不佳,可能导致严重并发症,下列哪项并发症可除外

正确答案:A

解析: 除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

5.患者,女,30岁,已婚。2月前曾作人流术,术后即时觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,月经22-25天一行,带下量稍多。其诊断是D中妇第八单元细目四要点1

正确答案:D

解析: 第八单元妇科杂病 细目四:妇人腹痛 要点:妇人腹痛的定义

6.患者,男,50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断

正确答案:C

解析: 蛛网膜下腔出血临床表现和诊断要点:(1)突然发病;(2)出现剧烈头痛、恶心和呕吐;(3)颈项强直、克尼格征阳性;(4)眼底可以发现玻璃体下片状出血;(5)留取三管脑脊液呈均匀血性,大量新鲜红细胞,蛋白增多,糖和氯化物正常,压力升高。

7.肾阴虚型再生障碍性贫血的治疗方药为

正确答案:A

解析: 肾阴虚型再生障碍性贫血的治疗方法为滋阴补肾,益气养血,方药为左归丸合当归补血汤。

8.下列关于普通型流行性脑脊髓膜炎的叙述,错误的是

正确答案:C

解析: 脑膜炎脑脊液检查以中性粒细胞为主。

9.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗

正确答案:C

解析: 氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。

10.脾虚运化无力引起的腹部胀满,治疗应选用下列哪项治法

正确答案:D

解析: 脾虚运化无力引起的腹部胀满,治疗应选用塞因塞用。参见248题。

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