正确答案:B
解析: 血浆半衰期(t 1/2) 是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可以反映药物消除的速度。
正确答案:A
解析: 本题考查哌替啶的药理作用。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短,无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗催产素对子宫的兴奋作用,不影响产程;因扩张血管,可致直立性低血压;其提高胆道压力的作用比吗啡弱。
正确答案:B
解析: 异烟肼的结构与维生素B相似,应用异烟肼时,使维生素B排泄增加而导致体内缺乏,维生素B缺乏会使中枢γ-氨基丁酸(GABA)减少,引起中枢过度兴奋,表现为周围神经炎,因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B预防不良反应的发生。
正确答案:D
解析: 本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶的临床应用包括:各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等;心源性哮喘;麻醉前给药;内脏剧烈绞痛(肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用);与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠;晚期恶性肿瘤的疼痛,分娩止痛等,但是产妇临产前2~4小时不能用,因为哌替啶镇痛作用峰期为静注后5~10分钟,作用持续3~4小时,易导致胎儿呼吸抑制。
正确答案:A
解析: 本题考查地西泮的不良反应。地西泮选择性作用于大脑边缘系统,小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用,显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状,对各种原因引起的焦虑均有明显疗效,是持续性焦虑状态的首选药物。随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快,抗焦虑耐受性产生非常缓慢。
正确答案:C
解析: 利多卡因一般剂量对传导无明显影响。心肌缺血,心肌细胞外液K升高,利多卡因对之有减慢传导作用。在细胞外低K浓度组织,利多卡因促进K外流,使最大舒张电位负值增大,0期去极化速度及幅度增加,传导速度加快。
正确答案:E
解析: 大剂量碘通常10~15天达最大效应。如继续使用,因细胞摄碘能力抑制,胞内碘离子浓度降低,而失去抑制甲状腺素的效应,病情又可复发。此外,大剂量碘本身也有毒性,可诱发甲亢。
正确答案:B
解析: 氯贝丁酯为最早应用的贝特类药物,主要降低血浆TG,临床用于原发性高TG血症的治疗。故主要降低TG的药物是氯贝丁酯。
正确答案:B
解析: 本题重在考查阿司匹林抗血栓形成的作用机制。花生四烯酸代谢过程生成的PG类产物中,TXA可诱导血小板的聚集,而PGI可抑制血小板的聚集,二者是一对天然的拮抗剂。阿司匹林可抑制环氧酶,减少PG类的生物合成,使得PGI和TXA的生成都减少,而在小剂量时,可以显著减少TXA而对PGI水平无明显影响,产生抗血栓形成作用。因而,小剂量阿司匹林可用于预防和治疗血栓形成性疾病。
正确答案:B
解析: 本题考查苯二氮革药物的药理作用特点。三唑仑是新型、短效苯二氮革镇静催眠药,其催眠、安定作用分别为地西泮的45倍和10倍,适用于各型失眠症和焦虑症。
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