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羊水栓塞-临床执业医师考试辅导:
一、概念
在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞。
二、病因及病理生理
1.病因一般认为污染羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪进入母体血循环引起。
2病理生理羊水本身是强凝物质,能促使血液凝固阻塞肺毛细血管,肺动脉压升高引起急性肺水肿及右心衰竭。
三、诊断
血涂片查找羊水有形物质可以确诊
四、处理
原则上先改善呼吸循环衰竭,待病情好转后再处理分娩
1.供氧、抗过敏
2.纠正肺动脉高压
3.抗休克
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