胃癌根治术后特殊并发症及防止 内容预览:
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胃癌根治术后特殊并发症及防止 内容简介:
胃癌标准根治术后并发症
胃切除相关并发症
发生率↓熟悉
清扫相关并发症
少见特殊重要性
胃癌根治术后特殊并发症
胆囊坏疽
胆总管损伤胆瘘
乳糜腹水
胰腺炎
腹腔积液感染
腹腔感染出血
胆囊坏疽
原因
胆囊动脉变异,No.12清扫时损伤
肝总动脉及胃十二指肠动脉
胆囊排空障碍
临床表现
术后3-5d腹膜炎
酷似十二指肠残端瘘可能小
腹部超声检查
胆囊坏疽
预防
胆囊动脉辨认保护
关腹前检查胆囊血运
治疗
急诊探查胆囊切除
超声介入置管引流
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