室性心动过速

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一、病因

（一）各种器质性心脏病。
常见冠心病，特别是曾有心肌梗塞患者。
其次是心肌病变、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等。

（二）其它病因：代谢障碍、药物中毒、延长综合症、
致心律失常性右室发育不良、脑心综合症等。

（三） 偶可发生在无器质性心脏病者。

二、发病机理
（一） 心室折返：以下2 个概念反应此机理
1 心室晚电位（ventrical late potencial）：
心室肌内存在缓慢的不同步传导，致心室肌某局部的电活动
延迟，位于QRS主体后的舒张期。（如心肌梗塞），用时间
叠加原理通过信号平均技术再经高通沪波处理，可记录到QRS
终末部ST段中的高频低振幅的电活动。
阳性标准：
（1）沪波后QRS终末40ms的平均电压幅值40ms；
（3）处理后并排除心室内阻滞间期>120ms。
VLP阳性与持续性室速有关与室颤无关，阴性的预告价值
高于阳性预告价值。

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