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动脉粥样硬化对心脏影

　　冠状动脉粥样硬化是冠状动脉性心脏病(冠心病)最常见的原因(习惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性以及病的同义词)。

　　病变部位：主要发生在左前降支，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。

　　粥样硬化斑块多发生在心壁侧，横切面斑块呈新月状使管腔呈偏心性狭窄。冠状动脉粥样硬化易造成缺血性心脏病，包括心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死。

　　心绞痛是急剧的、暂时性心肌缺血、缺氧的临床综合征，分稳定性(轻型)、不稳定性和变异性心绞痛三种。

　 　心肌梗死好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致，以左前降支供血区(左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等)最多占50%.根据梗死的范围和深度又分为 心内膜下心肌梗死(2/3全层)心肌梗死属贫血性梗死，一般在梗死6小时后肉眼才能辨认，呈苍白色，8～9小时后呈土黄色。

　　镜下为凝固性坏死，间质水肿，少量中性粒细胞浸润。4天后外围出现充血出血带。后期梗死灶被机化而形成瘢痕。