甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。
实验室检查和其他检查主要包括三大类：甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体测定和甲状腺的影像学检查。
血清TSH |
是反应甲状腺功能的最敏感指标（已逐渐取代了传统的TRH 兴奋实验），它的改变发生在T4、T3水平改变之前 |
血清TT4FT4、 TT3、FT3 |
是反应循环中甲状腺激素水平的指标，其异常说明已经存在显性甲状腺功能病变 血清TT4、TT3由于受到血清甲状腺激素结合球蛋白（TBG）浓度的影响，其诊断价值低血清FT4、FT3 |
131I 摄取率 |
◆ 随着TSH 和甲状腺激素测定方法的改进，131I 摄取率已经不作为诊断甲亢和甲状腺功能减退症（简称甲减）的必备检查 ◆ 现在131I摄取率主要用于甲状腺功能亢进症所致的甲状腺毒症与炎症所致的漏出性甲状腺毒症的鉴别诊断（前者增高，后者减低） |
甲状腺放射性 核素扫描 |
甲状腺放射性核素扫描主要用于甲状腺结节和肿瘤的诊断和鉴别诊断 |
CT 和MRI |
眼部CT 和MRI 可以排除其他原因所致的突眼，评估眼外肌受累的情况 |
TRAb |
TSH 受体抗体（TRAb）是鉴别甲亢病因、诊断GD 的重要指标之一 |
TSAb |
TSH 受体**抗体（TSAb）是诊断GD 的重要指标之一。与TRAb 相比，TSAb 反映了这种抗体不仅与TSH 受体结合，而且这种抗体产生了对甲状腺细胞的**功能 |
TPOAb |
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）主要用于诊断自身免疫性甲状腺疾病，自身免疫性甲状腺炎、Graves 病等都抗体升高 |
TgAb |
甲状腺球蛋白抗体（TgAb）意义与TPOAb 相似。此外，它会干扰甲状腺球蛋白Tg 的测定 |
注：促甲状腺激素（TSH）、血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）
相关习题：
1. 下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助
A. 血总T3、T4升高
B. 血FT3、FT4升高
C. 体重不随妊娠月数而增加
D. 休息时脉率100 次/ 分
E. 四肢近端肌肉消瘦
答案：A
2. 抗甲状腺药物因白细胞减少而停药，因此在治疗时白细胞总数不能低于
A. 2.0×109/L
B. 2.5×109/L
C. 3.0×109/L
D. 3.5×109/L
E. 4.0×109/L
答案：C
免费试听
