2016年临床执业医师考试系统性红斑狼疮治疗知识点及相关习题：

　　系统性红斑狼疮（SLE）是一累及全身多个系统的自身免疫病，血清出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱。

治疗

　　SLE目前虽不能根治，但合理治疗后可以缓解，尤其是早期患者。故宜早期诊断、早期治疗。治疗原则是活动且病情重者，予强有力的药物控制，病情缓解后，则接受维持性治疗。现将用于本病的药物叙述如下

糖皮质激素（简称激素）	◆ 是治疗该病的主要药物，一般选用** ◆ 激素冲击疗法：用于急性暴发性危重SLE，如急性肾衰竭、NP狼疮的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血等
免疫抑制剂	活动程度较严重的SLE，应给予大剂量激素和免疫抑制剂，后者常用的是环磷酰胺（CTX）或硫唑嘌呤
生物制剂	是治疗该病的新型药物

　　相关习题：

　　1. 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是

　　A. 抗核抗体

　　B. 抗dsDNA抗体

　　C. 抗Sm抗体

　　D. 抗RNP抗体

　　E. 抗Rol抗体

　　答案：B

　　2. 在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应症

　　A. 急性肾衰竭

　　B. NP狼疮的癫痫发作

　　C. NP狼疮的明显精神症状

　　D. 严重溶血性贫血

　　E. 严重血小板减少性紫癜

　　答案：E

　　3. 女，19岁。发热2个月，近一周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白（++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断

　　A. 缺铁性贫血

　　B. 慢性肾炎

　　C. 类风湿关节炎

　　D. 系统性红斑狼疮

　　E. 风湿热

　　答案：D