2.外洗方：制川乌10
麻黄10
细辛10
干姜10

经治一月后，左足肿胀、紫绀减轻，趾丫湿糜好转。舌嫩、苔薄、脉细。

辨证：阳虚气弱，寒湿未清之证

治则：扶阳软坚法

处方：熟附片先10
炙麻黄5
北细辛3
干姜6

炙甘草10
茵陈30
垂盆草30
豨签草30

熟地20
海藻30
每日煎服

经治后左足肿胀、紫绀缓和，无趾丫湿糜。跛距增加至500米，静息痛缓解。继予扶阳软坚法巩固治疗。并予制川草乌等文藻剂煎汤外洗，防止足癣感染。临床治疗3月取得佳效。

按：祖国医学对周围血管疾病早有认识和论述，如所记载的“脱疽”、“脱骨疽”、“脱骨疔”等证候，相当于现代医学的多种动脉狭窄或闭塞而导致的趾(指)脱落坏死性疾病，包括了血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病性坏疽等疾病。本病属中医“脱疽”范畴，由于情志内伤，肾阳不足，寒邪入侵，痹阻脉络而致。寒湿客于脉络，阳气不能通达于四肢，致血液流通不畅，不能濡养四末，故肢冷、色苍白、肢端拘痛，久则末端失去气血供养而坏死。

麻黄附子细辛汤出自于《伤寒论少阴病脉证并治篇》，由麻黄二两、附子一枚、细辛二两组成。基本方中麻黄发散风寒，解表止痛；附子振奋阳气，驱寒邪外出；细辛鼓动肾中之阳气，辛温香散，发散在表之风寒而止痛。方中白术，燥脾祛湿，茯苓甘淡渗湿，导水湿之气，从膀胱而出。佐以茵陈、垂盆草、豨签草之品，加强祛湿之力。药证相符，故效如桴鼓。

现代研究麻黄附子细辛汤等温阳汤剂具有以下作用，1.调整人体免疫系统、垂体—肾上腺皮质系统、核酸和酶活性系统；2.抗炎、抗感染；3.增加股动脉血流量及改善微循环；4.保护内皮细胞。

以中医“扶阳散寒湿”为主的治疗方法对肢体动脉硬化闭塞症具有良好的临床疗效，可以明显改善患者静息痛、间跛等症状，提高患者的生活质量。