《2011ADA糖尿病诊疗标准执行纲要中文版》内容简介:
心血管危险因素增加的1型及2型糖尿病患者(10年危险性>10%),考虑阿司匹林一级预防止疗(剂量75~162 mg/day)。这包括大部分男性>50岁或女性>60岁,并至少合并一项其他主要危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)。
《2011ADA糖尿病诊疗标准执行纲要中文版》内容预览:
戒烟
l劝告所有患者戒烟。(A)
l戒烟咨询和其他形式的戒烟治疗是糖尿病常规治疗的一个组成部分。(B)
冠心病
筛查和治疗
筛查
l对于无症状的患者,不建议常规筛查冠心病,因为只要心血管危险因素给予治疗,并未证明这会改善结局。(A)
治疗
l确诊伴有CVD患者,应该使用ACEI(C)、阿司匹林(A)和他汀类降脂药(A)(如果没有禁忌证)以减少心血管事件的风险。
l对于既往曾有心肌梗死的患者,应该使用β-受体阻滞剂至少2年(B)
l无高血压的患者长期应用β-受体阻滞剂(如果能够耐受)也是合理的,但缺乏数据。(E)
l对于有症状的心力衰竭患者,避免使用噻唑烷二酮类药物。(C)
对于病情稳定的充血性心力衰竭(CHF)者,如果肾功能正常,可以应用二甲双胍。在CHF病情不稳定或因CHF住院的患者,应避免使用二甲双胍。(C)
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