六味地黄丸是滋补肝肾阴不足的主方。凡肝肾阴虚，虚火上炎所致的腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，盗汗遗精，手足心热，消渴，舌燥咽痛，舌红少苔，脉细数等，均可用本方随症加减治疗。特别是对一些中老年性疾病，如糖尿病、高血压病、白内障、中老年便秘症等，结合临床症状，均可取得满意的效果。

1.治疗糖尿病

糖尿病是中老年人的多发病，常见病，中医学称“消渴”。病因多由于素体阴虚，饮食不节，情志失调引起。阴虚燥热、热灼津液为本病的病机。阴虚为本，燥热为标，病变在肺、胃、肾三脏，肾阴不足是关键。由于肾阴不足，虚火上乘肺胃而致多饮、多食、多尿、肺胃之阴耗损，津液不能输布全身，机体得不到津液的滋润，则见消瘦。病程日久，则表现为气阴两虚，夹有血瘀之症状，宜在六味地黄丸的基础上加益气养阴活血的药物如：太子参、黄芪、白术、丹皮、丹参、益母草等。补气滋阴，养血活血法可以起到降低血液的粘度，改善循环和降低血糖，从而减轻糖尿病病症及并发症的发生发展。

2.治疗高血压病

高血压是以动脉压升高为主的综合征。西医认为是由于长期神经精神刺激以致大脑皮层功能紊乱，肾上腺素，去甲肾上腺素分泌增多，造成全身各部细小的动脉痉挛，小动脉硬化，使动脉压升高。中医学认为：人体阴阳失去平衡，导致阴虚阳亢，津液亏损，虚火上炎的头昏头晕，耳鸣失眠，心烦易怒、腰膝酸软，心慌心悸等一系列阴虚不足的症候，其中以肝肾阴不足为多见。对肝阴不足，阴虚阳亢者，六味地黄丸加天麻、钩藤、菊花、珍珠母、石决明、柏子仁平肝潜阳、滋阴降火；偏肾阴虚者，加知母、黄柏、女贞子、旱莲草滋补肾阴，使血压恢复正常。

3.治疗白内障

肝开窍于目，目得肝濡养而能视。人到中老年，肝肾阴多有亏损不足，精血不足，不能供养濡润双目，致双目干涩，视物不清如雾状，常伴有耳鸣、耳聋、眩晕、腰膝酸软、舌红、脉细数、心烦等症。当选用杞菊地黄丸或石斛夜光丸治疗。滋补肝肾法，不仅能治疗眼疾，而且能调节正常的人体机能。

4.治疗中老年便秘

中老年便秘，多因气血亏损，阴血不足，津液不能滋润肠道而致的便秘。症状：头昏目眩、腰膝酸软、手足心热、两目干涩、舌红、脉沉细、大便干结（2～3日1行，呈颗粒状难解），临床上多用增液行舟的方法，达到润肠通便的目的。如玄参、麦冬、当归、麻仁配六味地黄丸，以滋阴，生津润燥，大便自行。

5.讨论

现代药理研究表明：熟地、茯苓、山药、泽夕有降低血糖的作用，山芋肉、丹皮、泽泻具有降低血压的功能，其中泽泻还能抑制血中胆固醇过度增高和缓解动脉粥样硬化的过程。

作者：郭燕燕