大家好，我是今天的主讲医师，刘志罡医生。今天我主讲的内容是“甲真菌病三种常见的组织病理学特征”。
大家看到这个题目之后可能第一反映就是，无非就是三种常见的嘛。其实在组织病理学上来说，每一种都是它各自的特点，在这方面呢，大家一定要进行详细的区分这样才好。首先我们来说一个远端甲下形的甲分离的表现，通过镜下我们其实可以看到整个甲板内，它都侵入了一些细长的形态一致的菌丝，而且通过PS染色，其实是非常容易证实的，有可能呢还存在一些炎症反应，出现大量的血清还有角质碎片，甚至可以看到一些明显的炎症细胞，其中包括我们的淋巴细胞和中性粒细胞都会出现。而常常也可以出现在我们的这个甲板下面大量的炎症细胞浸润。如果我们的整个采集的标本包括了我们的甲床和甲皱襞上皮的话，我们还可以看到海绵的水肿还有银屑病样的增生和角化过度。总体来说，它的表现其实很类似于我们的银屑病。因此，我们认为，这种发现这种真菌的成分，其实是诊断我们甲真菌病的关键。
第二个类型呢，我们就是通过这个浅表性假真菌病的甲板表层的，这个标本可以看到存在的菌丝的特征。通过PS染色，可以发现一些真菌，其实是时常存在的，通过H1切片染色的时候，可以诊断为暗性的真菌感染，在我们的甲板部位的表面，其实可以看到一些整个不同程度的营养不良多的改变。由于整个角化不全，所以它的甲板表面通常会呈一个碎屑不堪样的改变。甲板呢，它降生的地方和我们的甲床也是相对正常的。而第三种类型呢，其实主要见于这种念珠菌性的甲分离，它主要是可以引起我们的甲板还有甲床的相互分离。在甲板下面你。凸面上可以看到一些，由于这个甲板深部甲分离和甲床角质层的角化过度，而形成的角质碎片中可形成的一些酵母成分。有的时候还可以见到一些甲菌丝，所以说可在下部的上皮内见到一些真菌型菌感染类似的炎症反应。整体来说，通过我们的这个病理学检测来说，除
了真菌以外，每一种类型的甲板，它都有一个各自的特征。所以我们一定要进行区分。
好了，今天的学习，就到此结束了，如果大家还有在哪些方面没有办法进行理解的，大家可以在评论区进行反馈。