正确答案:C
解析: 创伤性休克为低血容量休克,中心静脉低,因此为血容量不足。
正确答案:D
解析: 涉及休克的治疗原则。在休克治疗中,首先应尽快恢复血容量。感染性休克治疗:因感染造成发热、进食减少;感染使微循环血管扩张,血容量减少,所以应尽快恢复血容量。在血容量未补足以前,用"升压"药,由于血管收缩,会使组织缺氧加重,带来不良后果。
正确答案:D
解析: 首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破裂,再根据脉搏细弱,血压下降考虑为低血容量性休克,再根据神志模糊,血压6040mmHg,无尿进一步诊断为重度低血容量性休克。
正确答案:A
解析: 对心搏骤停的诊断要快和准,主要依靠的征象有:①原来清醒的病人神志突然丧失;②摸不到大动脉(颈动脉或股动脉)搏动,测不到血压;③自主呼吸停止;④瞳孔散大,对光反射消失。但是在全身麻醉和肌松药的作用下,或者用过有缩瞳、扩瞳作用的药物后,第①、③、④个征象都失去作用,只能依靠第②个征象。故选A。考点:心跳停止的判断依据
正确答案:E
解析: 病程短,血中白细胞明显增多,原始细胞比例显著增加≥30%,应考虑急性白血病。
正确答案:B
解析: 肾上腺素的副作用包括:恶心、呕吐、面色苍白、心动过速、室早、血压上升、肌肉震颤等,选项中只有B符合。
正确答案:D
解析: 心跳骤停,因脑缺氧可致脑组织损伤,发生脑水肿
正确答案:D
解析: 除心脏彩超外,心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾和特征性心脏杂音,本患儿考虑为法洛四联症。
正确答案:D
解析: 变异性心绞痛的发病特点如下:①心绞痛发作与活动量无明显关系,多发生于休息时,偶发生于一般日常活动时。②清晨起床后,穿衣、叠被、洗漱和大小便时也易发作,但同等活动量于下午则不易诱发。冠状动脉造影显示清晨冠状动脉主支的直径较小,其张力明显高于下午,表明变异性心绞痛患者运动能力有昼夜变化。③疼痛剧烈。④发作时心电图表现为弓背向下型ST段抬高,并涉及邻近两个以上的导联。⑤含化硝酸甘油或硝苯地平粉可迅速缓解,且钙拮抗剂效果相对较好。故选D。考点:变异性心绞痛的临床表现
正确答案:C
解析: β受体阻滞剂有利于防止心动过速,减轻左室流出道狭窄。避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,如洋地黄、硝酸类制剂等,以减少加重左室流出道梗阻
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