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[T08178]临床执业医师外科学重点攻克[含解析] - whydr生成

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1.164 .骨关节结核最常见的发生部位是

正确答案:D

解析: 脊柱结核主要累及椎体,发病率由高而低,依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。

2.188 .关于胰腺癌的叙述不正确的是

正确答案:A

解析: 胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿,并有逐年增多的趋势。好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性。

3.142 .预防手术创面外源性污染的措施不包括

正确答案:C

解析: 见选项,识记即可。

4.30 .男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP 90/70mmHg,P 110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

正确答案:C

解析: 骨折的愈合可分为三个阶段血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成,随着肢体活动和负重,在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂,则逐渐被清除,使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂,同时骨髓腔再通,从而恢复骨的原形。该过程约需2年。

5.女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊:X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管(最关键提示),最可能的诊断

正确答案:D

解析: 本题考点为纵隔肿瘤的好发部位。

6.183 .肾结核最早出现的症状是

正确答案:B

解析: 最早临床表现为尿频。病情加重后逐渐出现膀胱刺激症和血尿。

7.246 .男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是

正确答案:C

解析: 2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡提示有可能发生嵌顿。

8.146 .很少化脓的软组织感染是

正确答案:D

解析: 丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,致病菌为β-溶血性链球菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。

9.91 .高渗性缺水的早期主要症状是

正确答案:D

解析: 高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。

10.155 .腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现,不包括

正确答案:D

解析: 当有以下情况时之一者,应考虑有腹内脏器损伤①早期出现休克征象者(尤其是出血性休克);②有持续性剧烈腹痛、恶心、呕吐和腹胀等症状者。③明显的腹膜刺激征者。④有移动性浊音,肝浊音界消失和肠鸣音减弱或消失等表现者;⑤有呕血、尿血或便血者;⑥直肠指诊在直肠前壁有触痛,波动或指套有血迹者;⑦受伤当时临床症状不明显,但以后逐渐加重者。

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