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[T08073]口腔执业口腔颌面外科学重点攻克[含解析] - yjy566生成

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1.男,18岁。打篮球时被他人掸击颏部,不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查:颏点、牙中线偏右,前牙开牙合,右侧后牙接触,位置后移。右耳前区肿胀,压痛明显。该病人的诊断是

正确答案:E

解析: 髁突骨折的临床一下表现为:一侧髁突骨折时,耳前区有明显的疼痛,局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊,如张口时髁突运动消失,可能有骨折段移位。低位骨折时,由于翼外肌的牵拉,髁突内前内移位;严重者,髁突可从关节窝内脱位,向上进入颅中窝。双侧低位骨折时,2个髁突均被翼外肌拉向前内方,双侧下颌支被拉向上方,可出现后牙早接触;前牙开牙合

2.对口腔颌面部有张力创口处理的方法中,错误的是

正确答案:E

解析: 对口腔颌面部有张力创口,可采用充分潜行分离、减张缝合、应用辅助减张法或附加切口等减小张力的方法来处理,而不应勉强拉拢缝合,否则可造成创口瘢痕愈合或创口复裂。

3.患儿男性,16岁。左颊黏膜肿物半年逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊,造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,周边黏膜表面有散在的清亮的小水泡样病变,质地硬。该患者最可能的诊断是

正确答案:B

解析: 颊部鳞状细胞癌是黏膜表面菜花样改变和溃烂;良性肿瘤伴感染、特异性感染、腺上皮恶性肿瘤表面黏膜没有水泡样改变。【考点提示】淋巴管瘤的临床表现

4.不可复性关节盘前移位的临床特点是

正确答案:E

解析: 不可复性关节盘前移位的临床特点包括:关节弹响病史,继之有间断性关节绞锁史,进而弹响消失,开口受限,开口时下颌偏向患侧。关节区疼痛,测被动开口度时,开口度不能增大。X线平片见关节前间隙增宽,造影片可证实为不可复性关节盘前移位。

5.男性患者,46岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物8月余。一其黑色斑块渐扩大,遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是

正确答案:E

解析: 从题目中病史来看,患者可能患有恶性黑色素瘤,一般不做切取活检,只是在术中做冰冻活检。【考点提示】恶性黑色素瘤的活检方法

6.女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以"囊肿"手术切除。术后半月,术区又复肿起。检查见颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是

正确答案:A

解析: 本题考点为囊肿的诊断。穿剌是囊肿诊断的重要方法。可根据囊液对囊肿进行诊断。

7.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是

正确答案:C

解析: 试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对局部麻醉术并发症的认识与理解。注射区有神经损伤,可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色淤斑或肿块。

8.男,2岁。双侧完全性腭裂,其临床表现不包括

正确答案:E

解析: 本试题是考核"腭裂临床分类及特点"。双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时存在,裂隙在前领骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突,鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

9.女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为"先天性双侧唇裂,混合型"。其临床表现应该是双侧唇裂

正确答案:E

解析: 本试题是基础知识题,考核"双侧唇裂临床分类"。双侧不完全性唇裂:双侧裂隙均未裂至鼻底;双侧完全性唇裂:双侧上唇至鼻底完全裂开;双侧混合性唇裂:一侧完全裂,另一侧不完全裂。

10.下列哪种情况不宜行口腔种植术

正确答案:A

解析: 试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生口腔种植术适应证和禁忌证的认识与理解。严重糖尿病血糖过高或已有明显并发症者,因术后易发生感染,应在糖尿病得到控制后再行手术。正确答案为A。

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