正确答案:A
解析: 一般应激所致的胃黏膜病损以胃体.胃底为主,而NSAID或乙醇所致则以胃窦为主。
正确答案:E
解析: 患者有失血性休克表现,应首选迅速补充血容量。
正确答案:D
解析: 肠易激综合征腹泻一般每日3~5次左右,少数严重发作期可达十数次,但绝无脓血。患者大便带血,可排除肠易激综合征。
正确答案:C
解析: 胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法,急诊胃镜检查(在出血后24~48小时内进行)可大大提高出血病因诊断的准确性,因为急性出血糜烂性胃炎的黏膜损害可在短短几天内愈合而不留痕迹。
正确答案:A
解析: 急性糜烂出血性胃炎,又称应激性溃疡或急性胃黏膜病变,以呕血.黑便为主要临床表现,是上消化道出血的重要原因之一。
正确答案:A
解析: 患者在脑出血后出现呕血和黑粪,应考虑应激性溃疡出血,又叫急性胃黏膜病变,本例称Cushing溃疡。
正确答案:A
解析: 患者有失血性休克的表现,如血压下降,四肢湿冷,面色苍白等。原因为上消化道大出血;心律整齐,无杂音,心源性休克可排除;无感染表现,感染性休克可排除;一过性晕厥不会出血休克表现可排除;患者已进早餐,低血糖反应可排除。患者血常规正常是因为消化道大出血早期,组织液尚未进入血液内所致,一般出血后3~4小时才会出现血液稀释
正确答案:E
解析: 病理检查有大量淋巴细胞浸润是慢性胃炎的组织学特点。
正确答案:E
解析: 垂体后叶素常见的副作用有腹痛.血压升高.心律失常.心绞痛.严重者可发生心肌梗死。患者有冠心病,垂体后叶素应是禁忌症,因此E项是错误的。wWw.Kao8.cc/wszg/
正确答案:B
解析: 中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食.消瘦多见于胃癌。
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