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[T07441]临床助理医师重点攻克[含解析] - hyz120520生成

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1.女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是

正确答案:C

解析: 急性心肌梗死并发室性心律失常时首选的药物为利多卡因。

2.用青霉素G无效而用磺胺啼啶有效的病原体是

正确答案:E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

3.男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是

正确答案:D

解析: 患者虽无典型糖尿病症状,但空腹血糖10.2~11.8mmol/L,均超过7.0mmol/L,可以诊断糖尿病,手术为应用胰岛素的适应证。

4.产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热 2天,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是

正确答案:D

解析: 易,子宫肌瘤红色变多发生于妊娠期或产后。

5.能使皮肤变灰蓝,角膜可发生黄色微型沉着的抗心律失常药是

正确答案:B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

6.男,35岁,从高处跳下时,双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是

正确答案:D

解析: X线检查方便经济快捷,能够大体明确各种骨折、损伤的病变,在临床上常用。

7.8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿仍反复抽搐,应给予

正确答案:A

解析: 反复低钙惊厥先给予静脉补钙,症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。惊厥发作时首先控制惊厥。

8.男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并

正确答案:B

解析: 有脱水表现而无周围循环衰竭表现,故为中度脱水;血钠正常,故为等渗性脱水。

9.急性肾衰竭电解题质和酸碱平衡失调的防治。最主要是针对

正确答案:E

解析: 急性肾衰竭分为少尿期、多尿期及愈合期,患者少尿期容易出现血钾潴留,引起严重的并发症状,相较于其他的代谢紊乱而言后果更为严重。故选E。考点:急性肾衰竭的治疗

10.阻塞性黄疸病人不应表现为2001

正确答案:E

解析: 阻塞性黄疸病人由于胆道阻塞,导致胆道中的胆红素反流入血经肾排出,尿中胆红素阳性。

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