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【有解析】临床助理医师笔试考试模拟试题和答案解析(一)

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1.下列哪项不能引起胃酸分泌增多

正确答案:D

解析: 消化期的胃液分泌受神经和体液调节。神经调节有外来的交感神经和迷走神经和内在的壁内神经丛。交感神经兴奋时,胃分泌减少。迷走神经兴奋时胃酸分泌增多,其反射弧为机械、温度、化学感受器,通过迷走神经传入神经将信息传导到中枢,通过迷走神经传出神经到胃,使胃液分泌增加。由于传人神经和传出神经均为迷走神经,称为迷走-迷走长反射。壁内神经丛有大量的神经元,有的与感受器相连,有的与效应器,构成一个完整的反射弧,完成局部神经短反射。长反射、短反射都引起胃酸分泌增多。体液调节:在胃肠道的黏膜内,散在着大量的内分泌细胞,分泌的激

2.与缺铁性贫血实验室检查结果不符合的是

正确答案:E

解析: 红细胞内缺铁时FEP不能与铁结合为血红素,而血红素减少又反馈性地使FEP合成增多,未被利用的游离原卟啉在红细胞内堆积,FEP增多。

3.最常发生淋巴道转移的肿瘤是

正确答案:D

解析: 淋巴管瘤多为先天畸形,是良性病变,不发生转移;A、B两项是肉瘤,多经血道转移;只有鳞状细胞癌多经淋巴道转移。

4.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现

正确答案:B

解析: 隐性出血时内出血逐渐增多,压力也渐增大,而使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、变性;血液浸入子宫浆肌层时,子宫表面呈紫蓝色,称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中,形成血性羊水。重度胎盘早剥,内出血时子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清,胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。

5.确诊葡萄胎主要依靠

正确答案:E

解析: 葡萄胎的临床症状为停经后阴道流血、腹痛、子宫异常增大、变软。确诊靠B超示宫内反射不均质--落雪征。

6.以下哪项是由负反馈调节的生理过程

正确答案:C

解析: 神经调节、体液调节是控制部分(中枢神经系统、内分泌系统)调节受控部分(效应器、靶器官、组织、细胞)的功能,在调节过程中,受控部分也能反过来调节控制部分的活动,即反馈。反馈包括负反馈和正反馈。负反馈是反馈信息与控制信息作用性质相反的反馈,作用是生理功能保持在一定水平,内环境稳态的维持主要是负反馈起调节作用。体内大部分调节均属负反馈。正反馈是反馈信息与控制信息作用性质相同的反馈,作用使生理功能一旦启动,将越来越快,迅速完成。如:排尿反射、排便反射、血液凝固过程、分娩过程。

7.有关突触传递特征的描述,错误的是

正确答案:D

解析: 突触传递的特征:①单向传递;②突触延搁;③总和作用;④兴奋节律的改变;⑤后发放作用;⑥对内外环境变化的敏感性和易疲劳性。

8.属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是

正确答案:E

解析: 胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头沿骨盆轴前进的动作称下降。胎头以枕额径进入骨盆腔后开始俯屈。胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致,胎头于第一产程末完成内旋转动作。胎头下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续压迫使胎头下降。由此可见,本题应选E。

9.成熟红细胞中能量的主要来源是

正确答案:A

解析: 成熟红细胞没有线粒体,只能以糖酵解功能。

10.常引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤

正确答案:E

解析: 颗粒细胞瘤是一种能分泌雌激素的、低度恶性卵巢肿瘤。

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