正确答案:A

解析: 这道题是理解记忆题，考核学生对颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的常见症状与特征性症状的掌握与应用能力。常见的错误：错选C或错误辨析：颈内动脉系统短暂性脑缺血发作可以引起以上全部症状，其中眼动脉交叉瘫（病侧单眼一过性黑蒙或失明、对侧偏瘫及感觉障碍）和Homer征交叉瘫及失语是其特征性的症状。而由于大脑中动脉供血区或大脑中动脉与大脑前动脉皮层支的分水岭区缺血引发的对侧单肢无力或轻偏瘫才是其最常见的症状。要点：正确理解和掌握颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的常见症状与特征性症状。

正确答案:C

解析: 因缺O[2.gif]和CO[2.gif]潴留可导致脑细胞内和脑间质水肿，故可出现烦躁不安，谵妄或神志不清，昏迷等症状。

正确答案:B

解析: 患者有消瘦、乏力、怕热、手颤等甲亢症状，查体甲状腺轻度增大，提示患者可能是一甲亢患者；夜间突然出现双下肢软瘫，神志清，血压14080mmHg，心率108次／分，律齐，最大可能是甲亢伴随的低钾型周期性麻痹。急诊处理应补钾，即纠正电解质紊乱。

正确答案:E

解析: 这道题是应用题，考核学生对蛛网膜下腔出血的诊断能力。常见的错误：错选为错误辨析：题干所述病例为青年女性，活动中急性起病，表现为头痛、呕吐等高颅压症状，查体有脑膜刺激征。临床首先考虑为出血性脑血管病，蛛网膜下腔出血的可能性大。腰穿血性脑脊液是诊断蛛网膜下腔出血的确定性诊断依据，但它毕竟是一种创伤性的检查方法，因此对怀疑下腔出血的病人应首先做头颅CT检查。要点：正确理解和掌握出血性脑血管病的诊断方法的选择。

正确答案:D

解析: 这道题是理解记忆题，考核学生对蛛网膜下腔出血与脑出血临床特征的掌握与运用。常见的错误：错选为C或错误辨析：对二者的区别点掌握不准确。蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接流入蛛网膜下腔，因此临床以头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要表现；而脑出血是指脑实质内的出血，实质受累常出现相应部位的瘫痪，血液破人蛛网膜下腔时，也可出现血性脑脊液。综上所述，蛛网膜下腔出血与脑出血之间最重要的鉴别点为偏瘫。要点：正确理解和记忆蛛网膜下腔出血与脑出血临床特征。

正确答案:A

解析: 小儿出生时即具有一些先天性反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持，拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。以后随着年龄的增长有些先天性反射如吸吮、拥抱、握持等反射应消失，否则将影响动作发育。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射，腹壁反射不易引出，至1岁时才稳定。小儿出生后3～4个月肌张力较高，Kernig（克氏）征可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski（巴氏）征阳性属生理现象。故选A。提示：神经反射为历年出题重点，请参考第五章新生儿及新生儿疾病牢固掌握。

正确答案:A

解析: 这道题是理解记忆题，考核学生对椎一基底动脉系统临床特征的记忆与理解。常见的错误：除A以外的其他任何选项。错误辨析：对椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作的临床特征掌握欠准确。椎-基底动脉系统供应大脑半球后2,5部分、丘脑、脑干和小脑，可以出现眩晕、构音障碍、复视和交叉瘫；书写中枢位于额中回后部，为颈内动脉系统供血。要点：正确理解和记忆椎一基底动脉系统的临床特征。

正确答案:D

解析: CT未见异常，可排除脑出血，病人无房颤等栓子来源，首先考虑血栓形成。

正确答案:D

解析: 精神分裂症有感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动的不协调。

正确答案:D

解析: 化脓性脑膜炎治疗过程中体温不退，或热退数日后复升，应考虑合并硬脑膜下积液，另外，病程中出现进行性前囟饱满，颅缝增大，头围增大，呕吐，惊厥，意识障碍，也应考虑此合并症。