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【有解析】内分泌系统考试试题和答案解析-执业医师考试(一)

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1.下列激素中,属于下丘脑调节肽的是

正确答案:D

解析: 迄今为止,已发现下丘脑调节性多肽有9种。其中5种已分离成功称为激素,包括促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素;4种化学结构尚未完全清楚称为因子,包括催乳素释放因子、催乳素释放抑制因子、促黑素细胞激素释放因子、促黑素细胞激素抑制因子。

2.生长激素的作用是

正确答案:B

解析: 生长激素的生理作用:①促进生长:促进软骨、内脏生长。幼年期生长激素分泌不足易患侏儒症;分泌过多易患巨人症;成年后生长激素过多易患肢端肥大症。②促进代谢:具有促进蛋白质合成、促进脂肪分解和升高血糖的作用。

3.对脑和长骨的发育最为重要的激素是

正确答案:B

解析: 甲状腺激素对生长发育的影响:主要促进脑与骨的发育与生长。幼年缺乏出现呆小症(克汀病)。

4.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是

正确答案:A

解析: TH提高大多数组织的耗氧量,使产热量增加。这种作用在骨骼肌、心肌、肝和肾等组织的效果十分显著,而其他一些组织,如脑、肺、性腺和皮肤等的耗氧量和产热量无明显影响。据报道,1mgT4可增加机体产热量约4200kJ,基础代谢率提高20%,甲亢(hy-perthyroidism)时基础代谢率升高60%~70%。

5.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要

正确答案:C

解析: TH对生长发育的作用:脑组织的发育依赖于碘的供给和正常的T3浓度。T3是神经细胞分化、增殖、移行、神经树突和突触、神经鞘膜等生长与发育的必需激素之一,故一旦缺乏T3,其损害是不可逆的。骨的生长发育以及长骨的二次骨化中心的出现时间和骨化速度也受TH的刺激和调控。自胎儿至出生后的半年内,TH对机体生长发育的影响十分明显,尤其是对骨骼生长及神经系统的发育影响巨大。

6.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是

正确答案:B

解析: 甲状腺激素分泌调节:①下丘脑-腺垂体对甲状腺的调节:TRH可刺激腺垂体分泌TSH;TSH可促进甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌;血中的T[3.gif]、T[4.gif]对腺垂体TSH起负反馈调节作用。②甲状腺的自身调节:甲状腺本身适应碘供应变化的能力。③自主神经的影响:交感神经兴奋,T[3.gif]、T[4.gif]合成增加,副交感神经则抑制其分泌。

7.甲状旁腺素的功能是调节血液中的

正确答案:A

解析: 甲状旁腺素的作用是升高血钙,降低血磷。

8.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是

正确答案:A

解析: 肾上腺糖皮质激素使红细胞、血小板和中性粒细胞数量↑,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量↓。

9.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

正确答案:C

解析: 肾上腺功能亢进或长期应用糖皮质激素后出现机体脂肪重新分布,四肢脂肪相对缺乏,而颈部、锁骨上区、躯干、前纵隔和肠系膜脂肪沉积,以致出现面圆(满月脸)、背厚(水牛背)、躯干部发胖而四肢消瘦的特殊体形,即所谓的向心性肥胖。

10.糖皮质激素

正确答案:D

解析: 糖皮质激素对物质代谢的作用:①糖代谢:糖皮质激素可激活糖原合成酶,抑制糖原磷酸酶,使肝糖原合成增加。②蛋白质代谢:促进肝外组织的蛋白质分解,减少合成,发生负氮平衡、肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄和伤口愈合迟缓等。③脂肪代谢:促进脂肪分解和脂肪酸释放入血,使血中游离脂肪酸增高。由于组织对葡萄糖的利用受抑制,所以又能间接地促进脂肪分解氧化,提供能量。机体发生应激反应时,糖皮质激素水平升高,可增强机体抗伤害刺激的能力。

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