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[T04875]临床助理医师外科重点攻克[含解析] - a528233825生成

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1.女,60岁,颈部肿块4月,生长快,无疼痛,查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。以下体征中,对诊断最有意义的是

正确答案:C

解析: 患者是老年女性,发现一个性质怀疑恶性的甲状腺肿物,查颈部淋巴结有无肿大对诊断有意义。

2.难复性疝为2002:

正确答案:B

解析: 这是个概念性题目。

3.男,30岁。体重80kg,双上肢Ⅰ烧伤,躯干背侧全部烧伤,23浅Ⅱ度,13为深Ⅱ度,入院后最初8小时的补液量是

正确答案:B

解析: 首先注意:Ⅰ度烧伤不计入烧伤面积。Ⅱ、Ⅲ度烧伤计入烧伤面积。该患者躯干背侧Ⅱ度烧伤,烧伤面积为(13%),为中度烧伤;伤后一个24小时补液量为:1.5×13×80+2000=3560ml,一个8小时补充24小时总量的一半1780ml。

4.直腿抬高试验阳性表明2000

正确答案:E

解析: 患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢,抬高在60度以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。多见于腰4~5或腰5~骶1椎间盘突出症。

5.女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及。此病人主要的治疗应采取

正确答案:B

解析: 凡能切除的直肠癌如无手术禁忌症,都应尽早施行直肠癌根治术。

6.肢男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首先考虑的诊断是

正确答案:D

解析: 患者有严重外伤史,可能损伤腹内脏器导致大出血,出现失血性休克症状的表现,当收缩压低于70mmHg时,为重度休克。

7.女性,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是

正确答案:D

解析: 患者怀疑为泌尿系结核,如果尿中找到结核杆菌,则诊断确立。

8.有关胆道蛔虫症的临床表现,错误的是2002

正确答案:D

解析: 因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻。

9.6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。伤后有垂腕表现,可能是2000

正确答案:C

解析: 垂腕畸形是桡神经损伤的特有表现。

10.对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的

正确答案:C

解析: 放射线高度敏感:淋巴造血系统肿瘤,性腺肿瘤,多发性骨髓瘤,肾母细胞瘤等低分化肿瘤

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