资讯|新利18手机|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题

您所在的位置:爱医考试>医学考试题库>妇产科重点攻克>[T03812]临床执业医师妇产科重点攻克[含解析] - azdc456生成

[T03812]临床执业医师妇产科重点攻克[含解析] - azdc456生成

查看题库列表

1.26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天,体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是

正确答案:B

解析: 异位妊娠出现腹腔内出血时首选的辅助检查方法是阴道后穹隆穿刺

2.女,60岁绝经5年,反复阴道流血3次,量中等平时白带少许首先考虑的诊断是

正确答案:B

解析: 子宫内膜癌的临床特点为绝经后出血,绝经前不规律出血或经间期出血或大出血,或阴道排液增多

3.26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是

正确答案:E

解析: 根据停经8周,阵发性腹痛,阴道流血,宫口开大,可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,可行刮宫术或负压吸宫术,并对妊娠物仔细检查,送病理检查。

4.26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天,体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是

正确答案:D

解析: 异位妊娠已经出现流产或破裂

5.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织,未见绒毛结构 :

正确答案:D

解析: 侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物,镜检时有绒毛结构,滋养细胞高度增生及不典型增生,侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫不规则增大,柔软,形成单个或多个宫壁肿瘤,表面呈紫蓝色而切面为暗红色,直径2~10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织,组织出血坏死,但找不到绒毛结构。

6.有关绒毛膜促性腺激素的阐述,正确的是

正确答案:E

解析: 绒毛膜促性腺激素(HCG)是蛋白激素(又如胎盘生乳素、绒毛膜促甲状腺激素等) 胚泡一经着床,合体滋养细胞即开始分泌HCG,在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一 至妊娠8—10周时分泌达高峰,持续1—2周后逐渐下降,其分泌不受垂体促性腺激素的影响 HCG有与LH相似的生物活性,与促性素合用可诱发排卵,故选E

7.女,27岁妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天,体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分,肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型,最恰当的处理是

正确答案:E

解析: 本题选E。题中胎儿有宫内窘迫的表现,应治疗的同时终止妊娠。 妊娠期高血压疾病: 1、妊娠期高血压疾病治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠。 2、解痉:是治疗子痫前期和子痫的主要方法,可解除全身小动脉痉挛,缓解临床症状,控制和预防子痫的发作。 3、降压:目的是为了延长孕周和改变围生期结局。收缩压≥160mmHg,舒张压≥110mmHg,或平均动脉压≥140mmHg者,以及原发性高血压已用降压药者,须应用降压药物。首选肼苯哒嗪,每15-20分钟,给药5-10mg,直到出现满意疗效,舒张压在90-100mmHg;或者10-20mg,每日2-3次;或40mg入5%的葡萄糖500ml静滴。有心脏病或心力衰竭者不宜此药。

8.第三产程胎盘剥离征象哪项正确

正确答案:A

解析: 胎盘剥离征象为:①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

9.经产妇,62岁。绝经11年,荫道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查:荫道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。确诊的最佳方法是

正确答案:E

解析: 难,子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮但应行B超了解内膜厚度有无赘生物

10.40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效

正确答案:B

解析: 对大量出血者,要求在6小时内明显见效,24~48小时内血止。宜住院行诊断性刮宫,刮出物送病检,既达到止血目的,又能明确诊断。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试新利18手机

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间微薄QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈关于我们隐私保护版权声明友情链接联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved

Baidu
map