正确答案:A
解析: 慢性肾衰竭患者易发严重感染,是与机体细胞免疫功能下降密切相关,
正确答案:B
解析: 官口开全,宫缩转弱,通过检查系枕后位所致,故应侧切,手转胎头,行产钳助娩。
正确答案:B
解析: 五个选项都是行为治疗的常用方法,本题所用的为厌恶疗法。
正确答案:E
解析: 鼻咽窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。
正确答案:E
解析: 青年男性患者,消瘦、乏力、怕热、手颤二个月(甲状腺功能亢进症典型症状),脉压差增大、甲状腺轻度增大无血管杂音(甲状腺功能亢进症典型体征),夜间突然出现双下肢软瘫(低钾性周期性瘫痪典型表现),考虑诊断为甲状腺功能亢进并发低钾性周期性瘫痪。甲亢时,过多的甲状腺素可增强细胞膜上钠钾泵活性,促进K⁺向细胞内转移,引起血钾降低,可表现为双下肢肌无力,腱反射减退等,称为甲状腺毒症性周期性瘫痪。因此导致其出现双下肢软瘫的直接原因为血钾异常,应首先进行的检查项目是血电解质测定及甲状腺功能测定(E对)。头颅CT及血糖测定(A错)主要用于脑血管疾病及低血糖的诊断。肌电图(B错)主要用于周围神经炎的诊断。胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定(C错)主要用于重症肌无力的诊断。血气分析(D错)主要用于呼吸衰竭及酸碱平衡紊乱的诊断。 考点:第七篇第九章甲状腺功能亢进症
正确答案:C
解析: 原发性甲状腺功能亢进20~40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现继发性甲状腺功能亢进40岁以上多见,先有甲状腺肿大,多年后甲亢高功能甲状腺腺瘤单发结节或囊肿甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大,多年后出现甲亢症状,因此考虑为继发性甲亢,结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状,双侧不对称。因此选C。
正确答案:D
解析: 化脓性胆管炎时胆道压力增高,含细菌的胆汁逆行进入肝脏,可引起肝脓肿脓肿腐蚀或结石压迫肝内血管可引起胆道出血感染严重时可引起感染性休克胆汁及胰液逆流入胰管可引起胰腺炎但结石不会压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症。
正确答案:C
解析: 患者急性胰腺炎可能性较大,故选择腹部CT检查为佳,CT可观察到胰腺炎症情况和范围,对治疗的选择很重要。
正确答案:A
解析: 由于各种血细胞的寿命有长有短,其中红细胞最长(120天),血小板约7~14天,粒细胞、淋巴细胞等寿命更短。
正确答案:D
解析: 痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。
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