正确答案:D
解析: COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。
正确答案:A
解析: 人体不同部位的体温是不同的。机体的表层包括皮肤、皮下组织和肌肉等的温度称为体表温度;身体深部,如心、肺、脑等处的温度称为体核温度。体核温度比体表温度高,且是相对稳定而均匀的。由于体内各器官代谢水平不同,它们的温度也略有不同,一般不超过1℃,在安静时,肝脏代谢旺盛,其温度是全身最高的,约为38℃。
正确答案:B
解析: 胎头俯屈不良是导致持续性枕后位发生原因之一,由于枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠胀及排便感,致过早使用腹压,易导致宫颈前唇水肿;肛查时盆腔后部空虚,胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前囟在骨盆前方。
正确答案:C
解析: 患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。
正确答案:A
解析: 试题点评新斯的明是AChE抑制剂,新斯的明能可逆性抑制胆碱酶(AChE),表现为M样和N样作用。对骨骼肌兴奋作用最强,对胃肠及膀胱平滑肌兴奋作用也较强。对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。
正确答案:D
解析: 手术指征①内收型和有移位的骨折;65岁以上老人股骨头下型骨折;③青少年的股骨颈骨折;④股骨颈陈旧性骨折不愈合、影像功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术
正确答案:E
解析: 常见错选A。药物的临床疗效是对药物临床应用的评价。药效学是药理学研究内容之一,是药物对机体的影响,包括药物作用、作用机制、临床应用及不良反应。
正确答案:B
解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。
正确答案:C
解析: ①错选B替硝唑与甲硝唑相似,对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病疗效相当而毒性略低;②二氯尼特是目前最有效的杀包囊药。口服后主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期对于无症状或仅有轻微症状的排包囊者疗效良好。
正确答案:A
解析: 常见错选C或D。吩噻嗪类药物的作用特点有这样一个规律,就是抗精神病作用强,锥体外系反应显著。因为它们阻断多巴胺受体而抗精神病,同样也明显地阻断了黑质一纹状体的多巴胺受体,故锥体外系不良反应明显,而镇静降压作用弱。
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