正确答案:C
解析: 患者激素治疗疗效不佳,要考虑以下问题:是否为激素不敏感的病理类型?体内是否有未清除的感染灶?是否有未被纠正的高凝状态?是否并发肾静脉血栓形成等并发症?等等。上述原因均可造成患者对激素治疗反应不佳。
正确答案:B
解析: 慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)如卡托普利等,此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉,直接降低肾小球内高压,减轻高滤过,有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。
正确答案:A
解析: 过敏性紫癜的特点:紫癜以双下肢及臀部多见,对称分布,大小不等,分批出现,常可高出皮肤表面,可伴有荨麻疹,可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合,实验室检查血小板、凝血时间正常,
正确答案:E
解析: 腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下,出现其余几种情况均应怀疑癌变。
正确答案:B
解析: 原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见,最常见的肝外血行转移器官为肺转移,胸腔转移以右侧多见,可有胸水征。
正确答案:D
解析: 烧伤现场急救时,首先应迅速脱离热源,如附近有凉水,可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜,盖上清洁被单,不要强力剥脱,避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定,减轻疼痛,可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时,应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者,要注意保持呼吸道的畅通,及时行气管切开,不应等呼吸严重困难时才施行。
正确答案:D
解析: 患者病史、症状、体征符合慢性粒细胞白血病的诊断,羟基脲为慢粒首选的化疗药物和基础治疗药物。也可用白消安(马利兰)、二溴甘露醇、环磷酰胺。目前常用α-干扰素,可消除Ph阳性白血病细胞以防止或延缓急性变的发生。
正确答案:A
解析: 真虚假实中假象的出现,是由于实邪结聚于内,阻滞经络,使气血不能外达所致。
正确答案:E
解析: 急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证,治疗方法为健脾益气。
正确答案:B
解析: 佐药的含义有三:①佐助药,配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物;②佐制药,用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物;③反佐药。引经药是使药,故选C。
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