正确答案:E

解析: 患者处于类风湿活动期，不宜手术。

正确答案:D

解析: 21一三体综合征是最常见的一种染色体病。临床表现有智能低下，体格发育迟缓，性发育延迟，特殊面容及皮肤纹理特征等，可有高腭弓、通贯手、四肢短。苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致，因患儿尿中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。临床表现有智能低下，癫痫发作，毛发、皮肤色浅，尿和汗液有鼠尿臭味。

正确答案:D

解析: 此老年男性病人，夜间安静睡眠时突然心前区疼痛，半小时不缓解，同时出现急性左心衰竭表现，因此最可能诊断是急性心肌梗死；最有助于诊断的病史是胸痛的特点，有无诱因，其疼痛部位、放射部位、疼痛性质等与心绞痛相似，但程度严重，常难以忍受，休息或含硝酸甘油不能缓解等；心肌梗死确定诊断主要依靠心电图，即根据出现特征性改变而确诊，并可判断梗死的部位，如前间壁累及V1、V2、V3导联，下壁累及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联等。

正确答案:E

解析: 有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好；使用相对安全，不良反应少；减少输血相关传染病的发生；便于保存，使用方便；综合利用，节约血液资源。

正确答案:C

解析: 有效的治疗必须使血压降至正常常范围，即降到140／90mmHg以下。

正确答案:C

解析: 这是一道记忆题，考核学生对妊娠中期以后胎动的认识。错误率不高，主要是记忆含混不清。要点：①妊娠12周后可用听诊器听及胎动，孕妇自觉胎动一般在妊娠18——20周左右；②胎动是胎儿情况良好的表现，一般每小时3——5次。

正确答案:C

解析: 血清淀粉酶值高于300u/dl(正常值40～180u/dl，Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。

正确答案:E

解析: 急性链球菌感染后肾炎治疗以休息及对症治疗（治疗感染灶、利尿、消肿、降压、低盐饮食）为主。本例患者虽有但蛋白血症，但其主因大量蛋白尿丢失所致，如补充血浆白蛋白或进食高蛋白饮食，则会加重肾脏负担，进一步损伤肾脏。故应限制蛋白质摄入，进食以优质动物蛋白为主。

正确答案:C

解析: IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，其转运过程为主动性。

正确答案:B

解析: 为接种过卡介苗小儿，PPD(+++)，说明有结核菌感染活动期，同时患儿伴有低热1个月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大症状，诊断结核感染明确。由于X线胸片示肺门淋巴结肿大，可见原发综合征可能性大。霍奇金病可有淋巴结肿大，发热，但PPD一般无阳性表现。支气管肺炎一般可闻及肺内湿啰音，故可排除。传染性单核细胞增多症可有发热，淋巴结肿大，皮疹等症状，与患儿不符。