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[T02789]临床助理医师外科重点攻克[含解析] - 陈云yun生成

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1.男性,70岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1OOOml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压16090mmHg。患者很可能发生了

正确答案:C

解析: 患者高龄,术后大量输血后出现急性左心衰竭的表现因此选C。

2.男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压11470mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109L,中性粒细胞为89%。初步诊断是

正确答案:A

解析: 据典型的临床表现诊断。

3.男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为2003

正确答案:E

解析: 该切口属于污染切口(Ⅲ类切口),切口化脓,做过切开引流属于丙级愈合。

4.男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是2001

正确答案:C

解析: CT可显示骨性椎骨形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等,对本病有较大诊断价值。

5.确诊肿瘤最可靠的方法是2003

正确答案:E

解析: 病理学检查是目前确定肿瘤的直接而可靠依据。

6.电击伤主要损害2003

正确答案:A

解析: 交流电对心脏的损害较大,电流通过心脏时后果较为严重。

7.中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是2003

正确答案:B

解析: 患者的受伤史,以及症状体征(以左手托右肘部来诊。头向右倾,骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛)提示为锁骨骨折。

8.泌尿系结核血尿特点是:

正确答案:B

解析: 含有浓液和结核杆菌的酸性尿对膀胱刺激形成膀胱刺激征。血尿则是因结核性膀胱炎,结核溃疡出血导致的。

9.血胸活动性出血的征象不包括2003

正确答案:D

解析: 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为1001提示感染。

10.股骨颈骨折:

正确答案:C

解析: 股骨颈周围有供应股骨头的旋股内外侧动脉的分支,使供应股骨头最主要的血源。骨折后极易损伤,使股骨头发生缺血性坏死。

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