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[T27734]临床执业医师[含解析] - yangling5313生成

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1.32岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法,医生回答中下列哪项错误

正确答案:D

解析: 肌瘤小,无症状者,可以定期随访,无需特殊治疗。其他几项均正确。

2.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为

正确答案:C

解析: 美国心脏协会的心肺复苏(CPR)和心脏急救(ECC)的标准与指南(1988年)中将按压胸部的次数由每分钟60~80次增加到每分钟80~100次。这一改变对心泵和胸泵两种理论都适合。如果是直接压迫心脏作用,很明显较快的频率会增加血流;如果胸内压增加是CPR时血流的机制,则使用较大力量和占周期时间50%的挤压会增加脑和心脏的血流。现国内、外都以每分钟80~100次的频率(成人)胸外按压。

3.关于月经的临床表现,下列哪项错误

正确答案:A

解析: 正常女性有规则的周期性月经3——7/28——30天,但有时无排卵亦会随激素波动而产生”月经“月经期长短主要取决于黄体期的长短。月经是青春期开始的重要标志。

4.下列哪种胃肠道消化酶不是以无活性的酶原方式分泌的

正确答案:A

解析: 核糖核酸酶是以有活性的方式分泌的,其他由于能造成自我消化,故以酶原的形式分泌。

5.初孕妇,26岁。现妊娠31周,自述稍做体力劳动觉心悸、气短。数日后发生心力衰竭进行处理,错误的是

正确答案:E

解析: 妊娠晚期合并心衰的产妇,发现心功能Ⅲ级或以上者,应及早住院治疗。对于心功能Ⅲ级的初产妇,或心功能Ⅱ级但宫颈条件不佳,或另有产科指征者,均应择期行剖宫产。已有心衰者,应控制心衰后再行剖宫产。故本题中E立即行剖宫产不正确,应控制心衰后再行剖宫产。故应选E。

6.溶原性转换是指

正确答案:A

解析: 常见错误为选C或D,是由于溶原性转换需要噬菌体参与,但溶原性转换并没有接受供体菌的DNA片段,溶原性转换是指当噬菌体感染细菌时,宿主菌染色体获得了噬菌体的DNA片段,使其成为溶原状态时而使细菌获得新的性状。B选项是转化的方式,C和D选项是转导的方式。

7.男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。病原治疗药物的应用原则是

正确答案:B

解析: 钩端螺旋体凝集溶解试验是钩体病的确诊实验,初始用青霉素G治疗剂量过大可引起赫氏反应。

8.为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是

正确答案:A

解析: 高渗性非酮性糖尿病昏迷需要测定血浆渗透压情况,而血浆渗透压计算需要测血钾、血钠、血BUN、血糖,故应选

9.女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为

正确答案:D

解析: 正常人咽部存在许多致病菌,所以对一名急性呼吸道感染,肺内有病变及胸腔积液患者,行咽拭子采集咽部分泌物进行培养意义不大。而其他各项则可对胸腔积液性质和病原菌的确立有较大的意义。

10.男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。有助于确诊的检查是

正确答案:E

解析: 癌症的确诊一般都需要病理诊断。

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