正确答案:E

解析: 老年人常见的髋部骨折是股骨颈或粗隆间骨折，都出现肢体外旋、短缩，有时股骨颈骨折后能够行走。

正确答案:C

解析: 急性化脓性胆管炎出现腹痛、寒战高热、黄疸；腹痛发作突然，缓解也突然见于胆道蛔虫病。

正确答案:C

解析: 长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点，所以C项为正确选项。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。

正确答案:E

解析: 老年病人硬脊膜绒毛组织发达，可以构成较大量药物进入蛛网膜下腔的渠道，所以A正确。在孕妇、蛋白结合力低的麻药如普鲁卡因、利多卡因可通过胎盘转移给胎儿，所以B正确。硬脊膜沿神经根进入椎间孔的部分为袖套，此部分硬脊膜上可见绒毛组织伸出，麻药可经此途径进入蛛网膜下腔，所以C正确。硬膜外阻滞的麻醉节段性强，虽然有些平面高，但如能控制麻醉范围，不使很广，则血压下降不多，所以D正确。

正确答案:C

解析: 患者左耳流脓5个月，两个月来干燥，但出现持续性头痛及发热，体温38℃，提示左耳感染引流不畅，引起颅内感染。人院前两周头痛加重伴呕吐，出现颅内压增高的表现，3小时突然中度昏迷，瞳孔左侧大，对光反应消失，右侧肢体力弱，右侧Hoffmann+试题解析:，出现小脑幕切迹疝的体征，病因考虑颅内脓肿引起，紧急处理首先是静脉输注高渗药物甘露醇降颅内压，以缓解病情争取时间，尽快作头颅CT明确诊断，尽快手术，除去病因。

正确答案:D

解析: 一次小外力导致的骨折首先应考虑病理骨折。不是肱骨大结节撕脱骨折，肱骨大结节系肩袖附着部，肩袖肌群强力收缩可引起，常在上肢外展受阻时发生，与此例外力方向不符。

正确答案:E

解析: 甲状腺激素的生理作用：①对代谢的作用：增加组织耗氧量和产热量，增加能量代谢，甲亢时因产热增多而喜凉怕热，多汗，基础代谢率显著增高。促进肠道对糖的吸收、增加糖原分解题，血糖升高；对脂类代谢的作用是分解题大于合成；对蛋白质代谢的作用是生理剂量可促进蛋白质合成，大剂量促进蛋白质分解题，甲亢时患者表现肌肉消瘦和乏力。②对生长发育的影响是可促进神经细胞和骨的生长发育，是影响中枢神经系统生长发育的最重要的因素之一。③对神经系统的影响是提高中枢神经系统兴奋性，甲亢时患者表现烦躁不安，喜怒无常，肌肉纤颤。④对心血管系统的

正确答案:B

解析: 阑尾切除术后，下腹坠胀不适，大便带有黏液。直肠前壁扪及触痛性肿块说明阑尾炎症后引起了盆腔脓肿。全腹压痛和反跳痛，腹肌紧张，穿刺脓液稠厚，有粪臭是继发性腹膜炎的表现。

正确答案:A

解析: 热退病重是出血热的特点，往往进入了低血压休克期，此期往往因广泛的渗出出血导致有效循环血量不足，故此时应以扩容为主。故答案选A。

正确答案:D

解析: 直肠指检：是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的病人可用手指扪到肿瘤。如触及肿块，应注意肿块的部位、形态、大小、范围及指套上有无粘液、脓血等。内窥镜检查：对所有大便隐血阳性找不到原因，而指检触及肿块的病人，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织作病理检查以确诊。X线钡剂灌肠：可排出结肠多发癌和息肉病。实验室检查：对中老年病人，大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。