正确答案:C
解析: [考点]胎盘早剥的病因[分析]胎盘早剥主要与孕妇的血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等因素有关,如A、B、D、E各项;另外如果妊娠晚期孕妇长期仰卧位,可发生仰卧位综合征诱发胎盘早剥。
正确答案:D
解析: 本题考查原发性不孕及继发性不孕的定义及两者的区别。原发性不孕是指婚后未避孕从未妊娠者。继发性不孕是指曾有过妊娠而后未避孕连续两年未再孕者。故其区分要点即曾经是否孕育过。
正确答案:A
解析: 根据患者表现:停经54d,阴道少量出血,色淡红,腰酸腹坠隐痛,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。尿HCG(+)应诊断为先兆流产,辨证为肾虚型,方选寿胎丸,可同时使用黄体酮或维生素E促进黄体功能。胎元饮用于气血虚弱型,保阴煎用于血热型,圣愈汤用于血瘀型。
正确答案:E
解析: 本题掌握各种阴道炎的带下表现。白带多呈灰黄色泡沫状为滴虫性阴道炎的带下表现;白色豆腐渣样白带多为念珠菌阴道炎特点;带下匀质稀薄状多为细菌性阴道病特点;赤白带相兼多见于老年性阴道炎。故本题应选择E选项。
正确答案:A
解析: [考点]关于葡萄胎的定义、临床表现、诊断[分析]葡萄胎为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿,形成水泡状而得名。为良性疾病,部分有恶性倾向。多在停经后1~4个月有阴道出血,也有少数无出血者;若子宫急剧增大可有下腹疼痛,若卵巢黄素囊肿较大可发生扭转,清除葡萄胎后可自行消退;早孕反应可比较严重,或出现妊高征,但后4项都不是绝对的。
正确答案:B
解析: 本题考查血虚型产后关节痛特点。中医将产后关节痛分为血虚型、血瘀型、外感型、肾虚型。其中血虚型关节痛特点为产后肢体麻木,关节酸楚。血瘀型特点为产后遍身疼痛,或关节刺痛,按之痛甚。外感型特点为产后肢体、关节疼痛,屈伸不利,或痛处游走不定,或冷痛剧烈,怕冷恶风,或关节肿胀,麻木重着。肾虚型特点为产后腰膝关节酸痛,或足跟痛。故答案选择B。
正确答案:C
解析: [考点]盆腔炎的病原菌及传染途径[分析]盆腔炎受STD的影响很大,与性生活紊乱、开始过早有关;盆腔炎主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染。病原菌以经淋巴系统蔓延为主。
正确答案:B
解析: 功血的治疗原则是止血、调整周期,无排卵型功血促进排卵,排卵型功血促进黄体功能的恢复。青春期及生育期无排卵型功血以止血,调整周期,促排卵为主;绝经期患者以止血、调整周期,减少经量,防止子宫内膜病变为主,故答案选B。
正确答案:A
解析: [考点]中期妊娠的诊断[分析]中期妊娠孕妇可有不规律宫缩、胎动,但主观感觉不可靠;检查可发现子宫增大平脐,甚至扪及胎头浮球感,但不能完全与盆腔肿物鉴别,也不可靠;胎儿心电图不常用,需要胎儿心电图仪器和熟练阅读诊断的专业医师。最简易、可靠的诊断方法是在下腹部听到清晰的胎心音。当然如果能用B超探测到胎体更为准确,但不是最经济、简单、易行的。
正确答案:A
解析: [考点]流产的分类、症状及正确处理[分析]有先兆流产症状者,必要时应做阴道检查,了解宫口扩张、出血、子宫大小等,以协助确诊和治疗,阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出。
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