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[T27130]临床助理医师[含解析] - 千里相伴生成

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1.提示败血症较特殊的表现是

正确答案:D

解析: 早期出现精神食欲欠佳、哭声减弱、体温,不稳定等,发展较快,迅速出魂,精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动、面色欠佳。体壮儿常有发热,体弱儿、早产儿则常体温不升。如出现以下较特殊的表现,常提示败血症:①病理性黄疸如黄疸消退延迟或退而复现或突然加重;②肝脾大(出现较晚);③出血倾向如瘀点、瘀斑、DIC症状;④休克征象如皮肤呈大理石样花纹,脉细速、尿少、尿闭、血压下降;⑤中毒性肠麻痹。故答案选D。

2.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为2000

正确答案:C

解析: 患者伤后第1个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重补1。5ml。此患者需要补充50×73×1.5+2000(生理需要量)=7475mL。

3.病人治愈疾病的基本条件是

正确答案:A

解析: 1.安全的需要是最重要也是最优先的需要。生理需要是最基本需要。

4.男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是

正确答案:B

解析: 患者出现颈前肿物20年,出现甲亢症状(基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%),考虑为继发于结节性甲状腺肿的甲亢。继发性甲亢是手术指征,需要进行手术治疗。

5.患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出此患儿如出现永久性青紫,说明

正确答案:B

解析: 出现永久性青紫说明肺动脉高压显著,产生持续的右向左分流,即艾森曼格综合征。

6.有关新生儿溶血症的论述,不正确的是

正确答案:D

解析: 新生儿溶血症指因母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,病儿常于生后24h内或二天出现黄疸,并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病。血清胆红素浓度升高,以未结合型为主,抗红细胞抗体阳性。所以,D选项不对。故选D。考点:新生儿溶血症

7.下列哪种人员不可以参加执业医师资格考

正确答案:E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

8.阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为

正确答案:B

解析: 本题易误选A,正确答案是B。人格改变主要出现在阿尔茨海默病(AD)的早期。记忆障碍是首发和明显症状。

9.在COPD的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是

正确答案:B

解析: 吸烟与COPD发生有密切关系,吸入烟雾损伤气道上皮细胞和纤毛运动,可使支气管收缩痉挛,黏膜充血水肿,支气管杯状细胞增生肥大致黏液分泌增多,黏液-纤毛清除功能降低而易发生感染,

10.患儿,12岁。表现为头痛,剧烈频繁的呕吐,共济失调,脑神经麻痹,该患儿最可能的是

正确答案:B

解析: 髓母细胞瘤80%发生在15岁以下儿童,生长于小脑中线,可有头痛、恶心、呕吐、共济失调、颅内压增高等症状。

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