正确答案:B
解析: ①患儿9岁,为学龄期儿童,病程1个月;②大量蛋白尿为非选择性;③低补体。首先考虑诊断为肾炎性肾病。鉴别诊断:①单纯性肾病:一般发病年龄为学龄前儿童,蛋白尿为选择性小分子蛋白尿,血补体正常。②急进性肾炎:活动性肾炎和加速进行性肾功能减退。③IgA肾病:多见于学龄期儿童,多为反复再发性血尿,肾功能多正常。④膜性肾病:常是难治性肾病,有持续肉眼性血尿或高血压;病程中肾功能恶化;肾活检可确诊。
正确答案:A
解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对胎膜早破常见原因的掌握。常见错误为选错选主要原因为记忆不清所致。要点:胎膜早破的常见病因有:①创伤;②宫颈内口松弛;③妊娠后期性交产生机械性刺激引起胎膜炎;④下生殖道感染;⑤羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠,羊水过多);⑥胎位异常,胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接;⑦胎膜发育不良,菲薄脆弱等。
正确答案:B
解析: 闭经是常见症状,可分为原发性和继发性两种。前者指年龄超过16岁,第二性征已发育;或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者。继发性闭经则指以往曾建立正常月经,此后因某种病理性原因而月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。
正确答案:D
解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症特点是:①发病年龄为小婴儿;②平日有佝偻病表现,多汗,易惊;③感冒可诱发;④典型发作是突然出现惊厥,一日可数次,发作后照常玩耍。鉴别诊断:高热惊厥:①发病年龄6个月至6岁;②高热39——40℃;③多在发热48小时内惊厥;④一般惊厥1次,超过3次可以除外高热惊厥诊断。化脓性脑膜炎、病毒性脑炎其炎症表现重,颅内压增高,头痛,呕吐。低血糖症有饥饿史,多发生在早晨,面色苍白,无力,服糖后缓解。
正确答案:A
解析: 治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。
正确答案:C
解析: 患者血压195/120mmHg,面部浮肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐,应诊断为子痫。
正确答案:C
解析: 急性胃出血的确诊有赖于急诊胃镜检查。一般应在大出血后24~48h内进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法,其他任何检查方法,包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。
正确答案:C
解析: 该男性病人有收缩期杂音和第二心音的固定分裂,肯定不是产生舒张期杂音二尖瓣狭窄时为Graham Steell杂音试题解析:的二尖瓣狭窄和肺动脉瓣关闭不全;肺动脉瓣狭窄和房间隔缺损均可在肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,但肺动脉瓣狭窄时,同时Ⅱ听到第二心音通常分裂而不是固定分裂,所以该病人应诊断为房间隔缺损。
正确答案:C
解析: CT检查可以发现胰腺肿大,轮廓不均匀,胆胰管扩张及转移灶,可以了解血管受侵犯的程度。可以发现的最小肿瘤直径为1cm.
正确答案:D
解析: 双歧杆菌具有以下治疗效果:①维护肠道正常菌群平衡,抑制病原菌的生长,防止便秘和胃肠障碍等;②抗肿瘤;③在肠道内合成维生素、氨基酸和提高机体对钙离子的吸收;④降低血液中胆固醇水平,防治高血压;⑤改善乳制品的耐乳糖性,提高消化率;⑥增强人体免疫机能,预防抗生素的副作用,抗衰老,延年益寿。经过众多专家学者的不断探索实验,已确认双歧杆菌是肠内最有益的菌群,双歧杆菌数量的减少乃至消失是"不健康"状态的标志。
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