正确答案:A
解析: 肾性骨营养不良症可引起骨痛、行走不便和自发性骨折。但在透析前有症状者不及10%,然而,骨X线片有约35%发现异常,而骨活体组织检查约90%可发现异常,故早期诊断要依靠骨活检。
正确答案:B
解析: ①阴道前后壁修补术适用于工、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈尚不明显者。②阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术又称曼氏手术(Manchester手术),适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。③阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂,且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。但在将子宫切除后,应将双侧切断的主韧带、宫骶韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合,以加强盆底的支托功能。④阴道纵隔成形术,又称Le-Fort手术,系将阴道前后壁各切除相等大小的黏膜瓣,然后将前后壁剥离创面相
正确答案:E
解析: 糖皮质激素适用于有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者。但由于它不能根本治病,停药后症状会复发,需合用慢作用抗风湿药。
正确答案:D
解析: 抑制性突触后电位是由于突触前膜释放抑制性递质,突触后膜CI(主)、K通道开放,CI内流(主)内流、K外流,突触后膜发生超级化。
正确答案:C
解析: 根据:“胸片示右上肺云雾状阴影”可提示:浸润型肺结核。 肺结核的X线表现包括:纤维钙化的硬结病灶,表现为密度较高、边缘清晰的斑点、条索取或者结节;浸润性病灶,表现为密度较单,边缘模糊的云雾状阴影;干酪样病灶,表现为密度较高,浓淡不一,有环形边界透光区的空洞等。肺结核病灶通常在肺上部、单侧或双侧,促成时间较长,且有多种不同性质的病灶混合存在及肺内播散迹象。
正确答案:C
解析: 腹胀系肺炎感染中毒所致,肺炎合并心力衰竭条件如下:①心率突变>180次/分;②呼吸突然加快,>60次/分;③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白发灰;④心音低钝,奔马律;⑤肝迅速增大。
正确答案:A
解析: 该患者空腹血糖控制不好,餐后血糖控制尚可,可能的原因有夜间胰岛素作用不足、“黎明”现象(仅于黎明出现一段短时间的低血糖,可能与皮质醇、生长激素等对抗激素分泌过多有关)或Somogyi现象(夜间曾有低血糖,后出现反应性高血糖)。可调整胰岛素的用法来解决。
正确答案:C
解析: ARDS治疗的需治疗原发病,如处理好创伤,迟早找到感染灶,针对病原菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损伤;但更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中,为防止感染,应采取无创通气纠正其低氧血症。所以本题患者应采用呼气末正压通气治疗。所以本题选C。
正确答案:B
解析: 肾结核病变局限在肾皮质,并不引起症状,但是尿中可以发现结核杆菌。而尿的其他检查并无异常,病人也无其他不适,影像学也不能发现任何改变。早期临床肾结核仅在尿中发现少量白细胞,尿中可查到有结核杆菌。尿频是肾结核最早出现的症状。尿频开始是由于含有脓液和结核杆菌的酸性尿对膀胱刺激所引起,但不久膀胱亦继发结核病变,形成结核性溃疡,这时尿频更加重,并同时有尿痛和尿急。膀胱病变愈严重,这些现象愈显著。
正确答案:A
解析: 胚胎研究的时间可限制在14d之内。因为14d前的胚胎还是既无感觉又无知觉的细胞团,14d前的囊胚还不是一个严格意义的胚胎。故我国允许治疗性或研究性克隆,但只限于使用胚胎或胎儿孕14d前。
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